Никотиновая кислота при атеросклерозе – как принимать препараты и влияние никотинки на сосуды

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Большой пользой для организма обладает никотиновая кислота, выпускаемая в таблетках и ампулах для уколов. Этот витамин восполняет дефицит веществ, улучшает здоровье, положительно влияет на обменные процессы и выработку энергии. Ознакомьтесь с показаниями к его применению, дозировкой, способами ввода. Количество используемого средства отличается по индивидуальным особенностям.

Что такое никотиновая кислота

Витамин РР, В3 или кислота никотиновая (название на латинском языке – nicotinic acidum) – это важное для организма вещество.

Попадая внутрь, оно расщепляется до ниацинамида, участвующего при процессе метаболизма жиров. Основной целью витамина является преобразование пищи в энергию.

Суточная потребность в кислоте никотиновой составляет 5-10 мг, для беременных женщин – 15 мг. Лечащий врач назначает ее при наличии показаний.

Польза и вред

Кислота никотиновая оказывает вред в виде аллергических реакций и язвенной болезни желудка, которые усиливаются при ее приеме. Польза препарата для женщин и мужчин состоит в положительном влиянии на обмен веществ и следующих воздействиях на организм:

  • снижает уровень холестерина;
  • выводит токсины;
  • ускоряет метаболизм;
  • снижает воспалительные процессы;
  • никотинка для сосудов расширяет их, разжижает кровь;
  • предотвращает атеросклероз.

Состав

В медицинской практике используются препараты кислоты никотиновой, отпускаемые без рецепта. Выпускаются они в формате порошка, таблеток и ампул.

Хранить все разновидности рекомендуется вдали от солнечного света, без доступа детей. В состав препаратов входит пиридинкарбоновая-3-кислота.

Это кристаллический порошок белого цвета, плохо растворимый холодной водой и спиртом, но хорошо растворяющийся горячей водой.

Фармакологическое действие

Витамин В3 играет важную роль для обеспечения жизнедеятельности организма, является компонентом простетических групп ферментов кодегидразы. Последние переносят водород и осуществляют окислительно-восстановительные процессы. Витамин В3, попадая внутрь организма и расщепляясь до никотинамида, переносит фосфаты. Без них развивается болезнь пеллагра.

Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосуды

Форма выпуска

Согласно фармакологическим определениям выделяют следующие формы выпуска данного витаминного препарата:

  • витамин B3 в ампулах – по 1 мл, ампулы из стекла, рН раствора для инъекций 5-7;
  • порошок для инъекций;
  • таблетки (50 шт.) – препарат для восполнения дефицита кислоты, содержание активно действующего вещества 0,05 г;
  • раствор натрия никотината –0,1%-ный раствор никотинки.

Показания к применению

Согласно инструкции в медицине находит место следующее применение никотиновой кислоты в лечебных целях:

  1. Электрофорез с никотиновой кислотой – применяется при лечении остеохондроза. Метод быстро выводит молочную кислоту из пораженных воспалением тканей, снимает боль и отек, усиливает процесс заживления. Для проведения процедуры применяется 1%-ный раствор, курс 10 дней, раз за сутки.
  2. Для лечения пеллагры, улучшения углеводного обмена, легких форм диабета, заболеваний печени, сердца, язвы, энтероколитов, плохо заживающих ран, миопатии.
  3. Снижение уровня липопротеидов в крови, понижение концентрации триглицеридов, лечение гиперхолестеринемии.
  4. Специфическое средство при гастрите, спазме сосудов, головного мозга.
  5. Стимулирует рост волос (курс 30 дней, количеством 1 мл каждый день втирать в кожу головы), по отзывам избавляет от перхоти.
  6. Для активности похудения, от целлюлита – прием таблеток по 1 г за день, несколько раз за сутки.
  7. Профилактика диабета, сокращение боли при остеоартрите.
  8. Повышение эффективности лекарственных препаратов для лечения депрессии, тревожности.
  9. Детоксикация организма, профилактика мигрени.

Препараты никотиновой кислоты

Витамин является составным компонентом препаратов Витайодурол, Вицеин, Никотинат ксантинола, Липостабил, Никоверин, Никошпан, Спазмокор. Он содержится в двух формах – кислоте и никотинамиде. Оба формата являются активными компонентами средств, обладают одинаковой фармакологической целью, сходным терапевтическим действием. Никотинамид входит в препараты:

  • таблетки и раствор для инъекций Ниацинамид;
  • Никонацид;
  • Таблетки и раствор Никотинамид;
  • Апелагрин;
  • Ниацин;
  • Никоверин;
  • Кислота никотиновая Буфус или Виал;
  • Эндурацин.

Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосуды

Инструкция по применению никотиновой кислоты

Согласно аннотации витамин РР может применяться в виде таблеток (внутрь после еды) и ампул (парентерально). В качестве профилактики взрослым назначается 0,015-0,025 г в день.

При пеллагре принимают 15-20 дней по 0,1 г 2-4 раза/сутки, либо вводят инъекции 1%-ного раствора по 1 мл дважды в день курсом 10-15 дней. При прочих заболеваниях взрослые принимают до 0,1 г препарата за сутки.

Если нет побочных явлений, при лечении атеросклероза и нарушений липидного обмена разовая доза может быть увеличена до 1 г, а суточная до 4 г.

Таблетки

Витамин РР в таблетках применяется для длительной терапии и профилактики болезней. В первом случае их рекомендуется принимать осенью и весной людям с проблемами кровообращения нижних конечностей.

Разрешено принимать 1-2 таблетки трижды в день, параллельно употребляя препараты метионина для защиты печени.

Если у пациента повышена кислотность желудочного сока, медикамент принимается после еды, запивается минеральной водой или теплым молоком.

Если пить таблетки до еды, это может спровоцировать неприятные ощущения: жжение в области желудка, тошноту. Дозировка зависит от возраста, веса и болезни:

  • для профилактики принимается до 25 мг/день;
  • при появлении пеллагры 100 мг 3-4 раза/день курсом 15-20 дней;
  • при атеросклерозе 2-3 /день, 3-4 приема;
  • при нарушении обмена жиров на первой неделе принимают 500 мг единоразово, на второй дважды, на третьей трижды, курс 2,5-3 месяца;
  • чтобы повысить концентрацию липопротеинов высокой плотности, принимать следует по 1 г/день;
  • для снижения риска заболеваний сердца 500-1000 мг/сутки;
  • курсы терапии проводятся повторно с интервалом месяц.

Уколы

Вводить препараты можно в виде подкожных, внутривенных или внутримышечных инъекций. В вену уколы никотиновой кислоты вводят медленно, струйно, в условиях стационара ввиду возможного риска тяжелых аллергических реакций. Подкожные и внутримышечные инъекции разрешены к самостоятельному применению в домашних условиях. Они очень болезненны, поэтому стоит правильно выбрать место.

Оптимальными участками для уколов являются верхняя часть плеча, передняя поверхность бедра, передняя брюшная стенка при условии отсутствия лишнего веса, верхний наружный квадрант ягодицы.

При подкожном введении лучше колоть в область предплечья и передней стенки живота. Использовать для внутривенных, внутримышечных и подкожных уколов можно 1,5 или 2,5%-ные растворы, вводимые 1-2 раза за сутки.

Дозировка зависит от типа заболевания:

  • при пеллагре и симптомах дефицита – по 50 мг внутривенно или внутримышечно по 100 мг 1-2 раза/сутки курсом 10-15 дней;
  • при ишемическом инсульте – 100-500 мг внутривенно;
  • при других заболеваниях и детям используют таблетки.

Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосуды

Как колоть внутримышечно

После выбора места протрите его антисептиком, наберите в шприц раствор выпустите несколько капель, подняв вверх иглой, чтобы изгнать пузырьки воздуха, сделайте инъекцию, обработайте место прокола спиртом или хлоргексидином. Для каждого укола выбирайте новое место, отступая от предыдущего 1-1,5 см. Внутримышечно инъекция делается так: введите глубоко иглу, медленно надавите на поршень и выпустите раствор.

Никотиновая кислота при беременности и лактации

Если беременность протекает нормально, витамин РР не назначается. В случаях лекарственной зависимости, многоплодности, нарушениях функционирования плаценты, патологии печени и желчных путей препарат показан к применению.

При вынашивании ребенка средство устраняет спазм, улучшает циркуляцию крови, снижает ее вязкость. Витамин В3 предупреждает образование тромбов, закупорку сосудов плаценты, снижает риск гибели плода и преждевременных родов.

Для увеличения лактации показаны таблетки, но с осторожностью и контролируя состояние ребенка.

Применение у детей

До двух лет прием ампульного витамина В3 детям противопоказан. Ребенку можно давать только таблетированный формат препарата, перорально после еды с запиванием прохладными напитками, минеральной водой. Дозировка зависит от цели:

  • для профилактики – 0,005-0,02 г за день;
  • при пеллагре – 0,005-0,05 г 2-3 раза за сутки;
  • прочие заболевания – 0,005-0,03 г 2-3 раза за день.

Никотиновая кислота и алкоголь

Практикующие врачи и ученые отмечают интоксикационный эффект витамина В3. Он помогает быстро вывести токсические вещества из тела, связывает свободные радикалы, нейтрализует действие ядов на клетки органов, тканей. Препарат находит широкое применение при снятии похмельного синдрома, при терапии алкоголизма и наркомании, воздействии вредных веществ на производстве.

Лекарственное взаимодействие

Перед назначением витамина РР сообщите врачу, если вы употребляете какие-либо другие медпрепараты, поскольку он имеет следующее лекарственное взаимодействие:

  • при комбинации с фибринолитиками, сердечными гликозидами и спазмолитиками усиливает действие;
  • при одновременном приеме барбитуратов, неомицина, сульфаниламидов, противотуберкулезных средств сопровождается повышением токсического действия;
  • усиливает риски возникновения побочных эффектов при употреблении с гипотензивными средствами, аспирином, антикоагулянтами;
  • кислота никотиновая развивает токсическое действие с гиполипидемическими препаратами;
  • снижает выраженность эффекта от системы медикаментов против диабета.

Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосуды

Совместимость с алкоголем

Согласно инструкции по применению витамина В3 он несовместим с алкоголем, препаратами, в состав которых входит этанол. Опасным действием становится повышение токсического эффекта на печень, уменьшение всасывание секвестрантов желчных кислот. Стоит воздержаться от приема алкогольсодержащих напитков и медикаментов при приеме лекарственного средства.

Побочные действия и передозировка

При неправильно назначенной дозе применения витамина РР могут возникнуть следующие побочные действия:

  • покраснение лица, верхней части корпуса (при приеме натощак или лицами с гиперчувствительностью), прилив жара;
  • головокружение;
  • крапивница, сыпь на коже;
  • парестезии (онемение конечностей);
  • понижение артериального давления (при быстром внутривенном вводе);
  • подагра;
  • акантоз;
  • повышение уровня сахаров в крови;
  • повышение частоты приступов аритмии;
  • нечеткость зрения из-за отека сетчатки.

Противопоказания

Инструкция по применению витамина В3 в ампулах и таблетках содержит указания по противопоказаниям:

  • тяжелые формы гипертонии, атеросклероза (внутривенно);
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • длительное применение грозит жировой дистрофией печени (избавиться от этого можно, совместив прием средств с продуктами, богатыми метионином, назначенными препаратами метионина или липотропного действия)

Особые указания

Аннотация, вложенная внутрь каждой упаковки никотинки, содержит особые указания, которые нужно соблюдать при приеме средства:

  • противопоказаны высокие дозы витамина при беременности, кормлении грудью;
  • при терапии следует регулярно контролировать функции печени;
  • с осторожностью применяйте кислоту никотиновую при гиперацидном гастрите, язвах (раздражается слизистая оболочка), гепатите, циррозе, сахарном диабете;
  • для коррекции дислипидемии у диабетиков не применяется;
  • на начальном этапе использования проводится контроль содержания жиров, сахаров, мочевой кислоты;
  • длительное применение грозит вымыванием витамина С.

Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосуды

Аналоги

По активно действующему веществу выделяют следующие структурные аналоги рассматриваемого препарата, обладающие сходным терапевтическим действием, выпускаемые отечественными или зарубежными производителями:

  • Ниацин;
  • Кислота никотиновая Буфус или Виал;
  • Эндурацин;
  • Апелагрин;
  • Липлит;
  • Никодон;
  • Никонацид;
  • Никотен;
  • Никовит;
  • Певитон;
  • Витаплекс.

Цена

Препараты витамина В3 можно купить в интернет-магазине или заказать по каталогу через аптеку. Стоимость зависит от формы выпуска, производителя. Примерные цены:

Наименование Цена при покупке через интернет, рублей Цена в аптеке, рублей
50 мг 50 таблеток 20 25
1% раствор для инъекций 1 мл 10 ампул 52 55
Renewal ампулы для волос 5 мл 10 шт. 174 190

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/13295-nikotinovaya-kislota.html

Инструкция по применению никотиновой кислоты

Никотиновую кислоту (витамин РР) и её никотинамид содержат органы животных (печень, почки, мускулы и пр.), молоко, рыба, дрожжи, овощи, фрукты, гречка и пр.

Читайте также:  Симпатомиметики для лечения бронхиальной астмы: действие, показания и противопоказания

Витамину РР отведена немаловажная роль в жизненных функциях человеческого организма: они относятся к простетическим ферментам, которыми переносится водород и осуществляются окислительно-восстановительные функции.

При недостаточном количестве этого вещества в организме развивается пеллагра (недуг, при коем недостаточно витамина РР, В2 и триптофана).

В каких случаях назначают препарат

Лекарства с никотиновой кислотой назначают в таких случаях:

  • чтобы предупредить пеллагру и нехватку витамина РР;
  • лечить пеллагру;
  • при атеросклерозе сосудов в мозге и ногах;
  • при артериальной недостаточности 1-3 стадии в хронической форме;
  • Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосудыпри гиперлипидемии (повышении в кровотоке уровня разных типов липидов);
  • при спазме в периферических сосудах разного течения;
  • при энцефалопатии;
  • при комплексном реабилитационном врачевании инсульта и инфаркта сердечной мышцы;
  • при стабильном и нестабильном течении стенокардии;
  • при наличии атеросклеротического кардиосклероза;
  • пациентам, подверженным ИБС с повышением уровня липидов;
  • при синдроме Хартнупа;
  • при гиперкоагуляции (высокой свёртываемости крови с предрасположенностью к тромбозу);
  • при неврите лицевых нервов;
  • при интоксикации;
  • при наличии долгое время незаживающих ран;
  • при наличии язв на кожных покровах и слизистой;
  • при частых и продолжительных инфекционных недугах;
  • при проблемах с ЖКТ (в особенности при гастрите со сниженной кислотностью);
  • при проблемах с печенью (циррозе, гепатитах в хронической форме).

Правила использования лекарства в таблетках

Основные правила приема:

  1. Препарат принимается после принятия пищи и запивается прохладной водой.
  2. Если принимать таблетки перед едой, возможно возникновение малоприятных проявлений таких, как жжение в желудке, позывы к рвоте и пр.
  3. Таблетку лучше глотать целой, но если это требуется, можете разжевать либо измельчить.

Доза и продолжительность употребления препарата обусловлены тяжестью заболевания и его разновидностью.

Правила введения инъекционного препарата

Особенности введения средства:

  1. Витамин РР вводится под кожу, в мышцу и в вену.
  2. В вену препарат вводится медленно струйным методом.
  3. Внутривенное введение лучше проводить в условиях стационара, поскольку такую инъекцию должны делать лишь квалифицированные медсестры. Это обусловлено тем, что внутривенно введенный препарат способен привести к тяжелой аллергии, которую можно купировать лишь в медицинском заведении.
  4. Вводить под кожу и в мышцу лекарство можно и дома, но не стоит забывать, что эти инъекции достаточно болезненны. Чтобы ввести никотиновую кислоту, сначала нужно правильно подобрать участок. Для укола в мышцу лучше выбрать верхнюю треть плечевой области снаружи, передненаружную часть на бедре, поверхность впереди на брюшной стенке (людям с нормальным весом) и наружную часть ягодичной мышцы сверху. Подкожно производить укол лучше в предплечье и переднюю стенку снаружи на животе.

Определившись с местом для укола, его обрабатывают кусочком ваты, который смачивается в антисептике (спирте, хлоргексидине и пр.).

Теперь в шприц набирается требуемый объём препарата, выпускается пара капелек из поднятого к верху шприца, и производится инъекция. Когда лекарство введено, место введения снова протирается ватой, смоченной в антисептике.

Каждый следующий укол должен делаться в другое место, отступать нужно от предыдущего места введения на 1-1,5 см.

Внутримышечно укол производят так:

  • Иглу вводят глубоко в покровы.
  • Медленно надавливая на поршень, выпускают лекарство.

Советуем прочитать:  Какие препараты помогают вылечить шейный остеохондроз

Подкожно укол ставят так:

  • Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосудыС помощью двух пальцев захватываем в виде складки немного кожи.
  • В полученную складку вводится игла, почти параллельно основанию кожи и в то же время под прямым углом к боку складки.
  • Игла вводится, пока есть ощущение сопротивления покровов.
  • Когда введение становится свободным, вводить иглу прекращают.
  • Теперь посредством медленного надавливания на поршень вводится лекарство.

Как вводить витамин РР выбирает доктор, это обусловлено тяжестью недуга, общим состоянием пациента и требуемой скоростью получения позитивных результатов.

 Для введения в вену, мышцу и под кожу пользуются 1%, 2,5, и 5% растворами препарата, вводятся он 1-2 раза в течение дня.

Объем препарата, требуемый для введения, рассчитывается относительно количества витамина РР, находящегося в нём.

Максимальная доза препарата

Доза и продолжительность лечения обусловлены недугом:

  • чтобы лечить пеллагру и признаки недостаточности витамина РР – взрослым вводится внутривенным способом 50 мг либо в мышцу – 100 мг 1-2 раза в течение дня. Продолжительность терапии никотиновой кислотой — 10-15 суток;
  • для лечения ишемического инсульта – препарат вводится внутривенно по 100-500 мг.

Побочные реакции от использования препарата

Как только выпита таблетка либо введен раствор витамина РР, может наблюдаться развитие преходящих побочных реакций, обусловленных высвобожденным гистамином. Вот некоторые из них:

  • краснеет кожа лица и верха тела;
  • покалывает и жжет в гиперемической зоне;
  • чувствуется прилив крови в голову;
  • Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосудыI
    кружится голова;
  • понижается АД;
  • ортостатической гипотонии, если быстро вводится препарат в вену (падает давление во время перемены позиции из лежачей в стоячую либо сидячую);
  • повышается выработка желудочного сока;
  • чешется кожа;
  • крапивная лихорадка;
  • несварение в виде отрыжки, изжоги, метеоризма и пр.

Развитие перечисленных побочных реакций наблюдается из-за высвобождения гистамина, когда организм привыкнет к влиянию лекарства, они исчезают и до конца терапии уже не появляются.

Если продолжительно пользоваться лекарством, может наблюдаться возникновение таких побочных действий:

  • диареи;
  • анорексии;
  • тошноты;
  • упадка сил;
  • повреждения печеночных функций;
  • жировой дистрофии печени;
  • изъязвляется желудочная слизистая;
  • аритмичности;
  • парестезий (чувство гипестезии либо «мурашек»);
  • гиперурикемии (увеличивается уровень мочевины в кровотоке);
  • понижается терпимость к сахару;
  • гипергликемии (повышается сахар в кровотоке);
  • повышается активность АсАТ, ЛДГ и щелочной фосфатазы;
  • раздражается слизистая ЖКТ.

В каких случаях нельзя пользоваться лекарством

Пользоваться витамином РР нельзя в таких ситуациях:

  • если повышена чувствительность и имеется аллергия на составляющие лекарств;
  • если обострился язвенный недуг в желудке либо двенадцатиперстной кишке;
  • при тяжелых недугах либо нарушенных печеночных функциях;
  • при артрите;
  • при гиперурикемии (высоком уровне мочевины в кровотоке);
  • при тяжелом течении гипертонии;
  • при тяжелом атеросклерозе (запрещено введение в вену препаратов с никотиновой кислотой).

Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосуды

  • гастрита с повышением кислотности;
  • ремиссии язвы в желудке либо двенадцатиперстной кишке;
  • гепатита;
  • цирроза;
  • сахарного диабета;
  • вынашивания ребенка и в лактационный период;
  • геморрагий;
  • глаукомы.

Применение лекарства при вынашивании ребенка и в лактационный период

Рекомендации:

  1. Беременным и матерям, которые кормят грудью, противопоказано принимать лекарство в большой дозе.
  2. Использовать препарат можно по назначению врача.

Как влияет средство на управление автомобилем

Рекомендации использования для водителей:

  1. Не стоит применять препарат перед управлением машиной.
  2. Лучше всего, чтобы после приема прошло 12 часов. После этого можно садиться за руль.

Как взаимодействует с иными лекарствами

Витамин РР должен осторожно использоваться в комплексе с лекарствами, понижающими АД, Аспирином и средствами из группы антикоагулянтов. Результат их сочетания трудно предусмотреть.

Витамин РР способен усилить эффект при лечении:

  • сердечными гликозидами (Строфантином, Коргликоном и пр.);
  • спазмолитиками (Но-шпой, Папаверином и пр.);
  • фибринолитиками (Стрептокиназой, Урокиназой и пр.).

В случае использования одновременно с гиполипидемическими препаратами повышается опасность возникновения интоксикации печени. Помимо этого, посредством никотиновой кислоты, становится менее выраженным эффект от лечения противодиабетическими лекарствами.

Никотиновая кислота является витаминным и гиполипидемическим препаратом. В организме оно становится никотинамидом, связываемым с коэнзимами кодегидрогеназы 1 и 2 (НАД и НАДФ), которыми переносится водород. Препарат участвует в обмене:

  • жировых субстанций;
  • протеина;
  • аминокислоты;
  • пурина.

Вазодилатирующим способом воздействует на мелкую сосудистую системы (включая головной мозг), имеет слабое антикоагулянтное влияние (увеличивает фибринолитическую деятельность кровотока), увеличивает циркуляцию крови.

Правила хранения:

  1. Храниться препарат должен в закупоренном виде, подальше от влияния солнечных лучей.
  2. Температура должна быть комнатной.
  3. Лекарство должно быть недоступно детям.

Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосудыСтоимость лекарства

  • Никотиновая кислота в таблетированной форме стоит от 12 руб. за пластинку.
  • В инъекционном растворе препарат стоит 90-100 руб. за 10 ампул.

Отзывы

  • Валентина, 40 лет. Никотиновая кислота была назначена мне доктором. После обследования было обнаружено, что повысился холестерин, да и сердце начало немного беспокоить. Таблетки мне прописали пить по 2 штуки 3 раза в сутки. Но доктор забыл сказать, что их следует пить только после приема пищи, а сама я не стала вникать в такие тонкости. В результате у меня начало покалывать кожу на руках, они онемели, затруднилось дыхание. Но буквально спустя 10 мин всё прошло. В интернете я ознакомилась с отзывами о лекарстве и поняла, что так нередко бывает, если таблетки употребляются натощак.
  • Елена, 28 лет. Я приобрела никотинку и уже дома прочла аннотацию. Я удивилась, что препарат противопоказан при кормлении грудью, но доктор мне назначил как раз этот препарат, чтобы улучшить лактацию. Я решила опять проконсультироваться с врачом. Он мне объяснил, что никотинка является лучшим препаратом, улучшающим лактацию, и если пить его всего 10 суток, то не будет вреда ни матери, ни младенцу. Поэтому его можно употреблять без опаски, но с соблюдением дозировки.

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

Источник: https://osteok.ru/instruktsiya-po-primeneniyu-nikotinovoy-kislotyi

Никотиновая кислота при атеросклерозе: как воздействует на организм

  • Дополнительное образование:
  • «Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

  1. «Курс по клинической фармакологии»
  2. Российская медицинская академия последипломного образования
  3. «Экстренная кардиология»
  4. Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)
  5. «Курс по терапии»
  6. Российского государственного медицинского института Росздрава
  7. Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Никотиновую кислоту при атеросклерозе используют практически также часто, как и фолиевую.

Спустя пару месяцев регулярного применения эти вещества способны сотворить с организмом больного чудо, стабилизировав сосудистые стенки настолько, насколько это возможно.

Никотиновая кислота снижает синтез холестерина не только в крови, но и во всех тканях организма. Именно это соединение хорошо помогает при лечении алопеции и ишемической болезни сердца. Далее пойдёт речь о том, как влияет эта кислота на атеросклероз.

Почему никотиновая кислота настолько эффективна?

Отличные результаты в борьбе с атеросклерозом с помощью этого витамина удалось достичь благодаря его механизму воздействия на организм.

Как только никотиновая кислота попадает в организм, синтез липопротеидлипазы растёт. Это приводит к тому, что количество «хорошего» холестерина увеличивается, а скорость синтеза «плохого» холестерина падает.

Но для начала следует разобраться в том, как холестерин распределяют по категориям:

  • Хороший холестерин или липопротеиды высокой плотности. В их состав входит много белка и мало жиров. Они участвуют в процессе построения сосудов, органов и разрушают атеросклеротические бляшки.
  • Плохой холестерин или липопротеиды низкой плотности. Эти вещества состоят на 70% из жира, закупоривают сосуды и провоцируют различные заболевания.

Под воздействием никотиновой кислоты (ниацина) содержание триглицерида в организме уменьшается, поэтому синтез низкоплотных липопротеидов снижается. Свободные жирные кислоты начинают поступать в печень, где далее перерабатываются. Но не обошлось и без отрицательных эффектов.

При приёме никотиновой кислоты увеличивается продуцирование простагландинов. Из-за этого кожа больного начинает краснеть, т.к. сосуды расширяются. Если человеку это доставляет большой дискомфорт, врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты.

Читайте также:  Купирование приступов бронхиальной астмы: методы и препараты

Они уменьшат синтез элементов, расширяющих сосуды.

Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосуды

Кому назначают ниацин?

При подозрении на атеросклероз и повышенном холестерине обязательно назначают препараты, содержащие никотиновую кислоту. Назначается она и при гиперлипидемии, спровоцированной сахарным диабетом.

При длительном приёме ниацина состояние коронарных артерий улучшается, поэтому его назначают людям с ишемической болезнью сердца и пережившим инфаркт.

Большие дозы этого вещества вредны, поэтому на начальных этапах лечения дозировки всегда минимальны.

Если наблюдается сильное повышение уровня холестерина, могут назначать среднюю дозу ниацина. Больным с проблемами в работе печени такой способ лечения атеросклероза не подходит, т.к.

при активном синтезе липопротеидов высокой плотности печень тоже начинает больше работать.

Ей приходится расщеплять излишки плохого холестерина, которые образовались в результате генетической предрасположенности или неправильного образа жизни больного.

Люди, страдающие от пониженной кислотности желудка, при приёме ниацина замечают улучшение пищеварения. Все витамины В-группы, в том числе и ниацин, нашли применение при лечении заболеваний нервной системы. Их назначают при депрессиях, энцефалопатиях (которые также могут быть вызваны атеросклерозом), ВСД. Если говорить в общем, то никотиновую кислоту врач использует, если:

  • требуется снизить количество холестерина в организме больного;
  • необходимо нормализовать давление;
  • нужно стабилизировать количество глюкозы в крови;
  • вязкость крови слишком высокая, надо её уменьшить;
  • больной пребывает в апатичном настроении или депрессии;
  • пациент лечится от зависимости;
  • у больного проблемы с пищеварением и перистальтикой.

Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосуды

Это не значит, что если у вас возникают часто запоры или уровень холестерина немного повышен, то вы можете накупить много таблеток с ниацином и начать их принимать.

Побочных эффектов от витамина В3 очень много. При гипотонии он может спровоцировать обморок или рвоту. У людей со слабыми сосудами ниацин иногда вызывает кровотечения.

Поэтому перед приёмом абсолютно любых лекарств следует консультироваться с врачом.

Особенности терапии

На начальных стадиях лечениях даже у относительно здоровых людей часто берут кровь на сахар и печеночные ферменты. Несмотря на положительные свойства ниацина, переносится он больными не очень хорошо.

У многих людей пожилого возраста возникает толерантность к глюкозе. Одним из минусов никотиновой кислоты являются приливы жара.

Некоторые люди испытывают при этом настолько сильный дискомфорт, что терапию приходится остановить.

Второй минус ниацина – падение артериального давления. Доктора, чтобы компенсировать этот эффект, назначают пациента малые дозы витамина, примерно 50-60 мг.

Не стоит думать, что, если вы отлично переносите лекарственное средство, значит можно повышаться дозировку для лучшего эффекта. Организм к воздействию витамина В3 адаптируется постепенно. Плавно доза увеличивается до 4-5 гр.

Тогда врачи начинают тщательный мониторинг состояния пациента.

Если печень начала слишком активно реагировать на расщепление высокоплотного холестерина, дозировку препарата уменьшают. Максимальный курс приёма витамина составляет 2 месяца.

Даже при относительно хороших результатах лечения терапию прекращают на 4-6 месяцев, чтобы дать печени отдохнуть.

Во время перерыва пациент должен соблюдать диету, задачей которой является предотвращение образования низкоплотного холестерина.

Побочные эффекты витамина В3

Как уже было сказано раннее, ниацин вызывает покраснение кожных покровов в результате расширения сосудов. Для гипертоников это полезно, а вот гипотоники могут упасть в обморок или испытывать приступы тошноты. К возможным побочным эффектам никотиновой кислоты относят:

  • ожирение гепатоцитов;
  • сильнейший зуд;
  • мигрени;
  • кровотечения.

Ожирение гепатоцитов можно предотвратить, принимая ниацин совместно с пангамовой кислотой. Также для нормализации работы печени следует есть больше зелени и молочных продуктов. Сильнейший зуд и покраснения являются следствием расширения сосудов. Если спустя 30 минут данные симптомы не проходят, а только усиливаются, то прием ниацина следует прекратить.

Что касается кровотечений, то с этим сталкиваются люди, имеющие очень хрупкие сосуды.

Обычно это выявляется на первом приёме у врача, но, если пациент забыл сообщить доктору об этом, он может столкнуться с неприятным последствием никотиновой кислоты. Не стоит паниковать при возникновении кровотечения.

Чаще всего на первых этапах терапии дозы небольшие, поэтому пострадают только мелкие капилляры. Нужно сразу же обратиться к врачу, чтобы он назначил курс лекарств, укрепляющих сосудистые стенки.

Что касается совместимости никотиновой кислоты и различных препаратов, то здесь всё должен анализировать врач.

Оценивается не только общее состояние организма человека, но и возможные побочные эффекты, которые могут возникнуть при приёме ниацина с другими веществами.

К примеру, при приёме никотиновой кислоты и гормональных таблеток витамин В3 хуже усваивается организмом. Это связано с тем, что синтетические гормоны замедляют синтез ферментов печени.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/nikotinovaya-kislota-pri-ateroskleroze

Почему никотиновая кислота полезна для сосудов?

Образование ферментов, обмен углеводов и липидов в клетках, окислительно-восстановительные реакции – эти и другие процессы протекают с обязательным участием никотиновой кислоты. Под пугающим названием (к слову, никотиновая кислота никак не связана с никотином) «скрывается» не просто полезный, а необходимый нашему организму водорастворимый витамин группы В.

Поэтому в литературе никотиновую кислоту часто называют витамином В3, а также витамином РР и ниацином. И еще один интересный факт: так как никотиновая кислота обладает лечебным эффектом, ее используют в качестве полноценного медицинского препарата. Одно из направлений применения витамина – лечение заболеваний сердечнососудистой системы.

Полезные свойства «никотинки»

Востребованность никотиновой кислоты обусловлена ее способностью, во-первых, расширять кровеносные сосуды, во-вторых, снижать уровень «плохого» холестерина, в-третьих, понижать количество атерогенных липидных фракций в крови. Прием витамина В3 позволяет улучшить циркуляцию крови за счет ее разжижения. Как результат, кровь быстрее поступает к органам и тканям, в том числе к головному мозгу.

Снижая уровень холестерина и триглицерида, никотиновая кислота помогает предупредить закупорку сосудов. А, как известно, образование кровяных бляшек и сгустков – основная причина инсультов и инфарктов. Это же свойство витамина важно при лечении и профилактики атеросклерозов.

Помимо уменьшения количества «плохого» холестерина, ниацин обладает еще одним положительным эффектом – он увеличивает концентрацию «хорошего» холестерина. Это подтверждают исследования, проведенные специалистами некоммерческой организации Mayo Clinic, представляющей один из крупнейших частных медицинских и исследовательских центров мира.

В рамках других научных изысканий удалось установить, что витамин В3 помогает понижать кровяное давление. По этой причине препарат часто назначают пациентам, страдающим артериальной гипертензией. Нормальное давление никотиновая кислота не понижает.

Снижение уровня триглицеридов в крови при приеме витамина связано с его способностью блокировать процесс выхода жирных кислот из жировых тканей и их дальнейшего попадания в кровоток.

Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосуды

Заболевания сердечнососудистой системы, для лечения которых понадобится никотиновая кислота

В список основных показаний к применению препаратов на основе витамина В3 обычно входят:

  • атеросклероз сосудов головного мозга и нижних конечностей;
  • хроническая артериальная недостаточность;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • склеродермия;
  • болезнь Рейно (нарушение артериального кровоснабжения стоп или кистей);
  • гиперлипидемия;
  • облитерирующий эндартериит (поражение артерий ног);
  • стенокардия;
  • атеросклеротический кардиосклероз;
  • повышенная свертываемость крови.

За счет того что никотиновая кислота имеет сосудорасширяющее и сосудоукрепляющее действие, ее назначают людям, перенесшим инсульт и инфаркт миокарда в рамках комплексной реабилитационной терапии.

Никотиновая кислота в качестве косметического средства

Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосуды

Средство наносят на кожу головы. Удобнее сразу покупать продукт в жидкой форме: таблетки никотиновой кислоты придется измельчать и смешивать с водой. А никотиновая кислота из практичных буфусов уже готова к применению.

То, что никотиновая кислота расширяет периферические сосуды кожи головы, можно буквально почувствовать на себе. После нанесения средства у многих появляется ощущение легкого жжения, кожа головы слегка краснеет.

Соблюдайте меры предосторожности: перед первым применением никотиновой кислоты для волос проверьте, не вызывает ли она у вас аллергическую реакцию. Капните средство на локтевой сгиб и подождите пару минут. Если кожа стала покрываться красными пятнами и чесаться, смойте никотиновую кислоту водой.

Источник: https://myniacin.com/articles/pochemu-nikotinovaya-kislota-polezna-dlya-sosudov/

Никотиновая кислота для сосудов

Никотиновая кислота, витамин PP или витамин B3 представляет собой уникальное вещество, принимающее участие в различных видах обмена веществ в организме человека. Всем известны полезные свойства никотиновой кислоты, которая, кстати, не имеет ничего общество с табаком.

К пользе относят улучшение работы печени, ЖКТ, понижение уровня сахара в крови, кроме того, этот витамин помогает заживлять раны и язвы. Однако мало кто знает, что полезна никотиновая кислота для сосудов.

Именно об этом полезном свойстве витамина PP мы поговорим с вами в нашей статье.

Никотиновая кислота для лечения сосудов

Итак, разберем вопрос о том, как влияет никотиновая кислота на сосуды. Она стимулирует кроветворную функции костного мозга, обладает диуретическим действием.

Но главная функция заключается в том, что никотиновая кислота расширяет сосуды, уменьшает вязкость крови, увеличивая ее текучесть. Поэтому врачи часто проводят лечение никотиновой кислотой сосудов.

Особенно она важна для профилактики сердечнососудистых заболеваний, назначается при рассеянном склерозе, эндартериитах и других заболеваний, сопровождающихся спазмами сосудов.

Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосуды

Никотиновая кислота для лечения сосудов назначается в небольших дозах при гипертонии, атеросклерозе коронарных сосудов сердца, стенокардии, повышенной свертываемости крови. Также врачи рекомендуют применять никотиновую кислоту для сосудов ног при варикозе, флебите.

Важна никотиновая кислота для чистки сосудов, она снижает уровень липопротеина, «плохого» холестерина, триглицерида, которые закупоривают сосуды. Также проводит профилактику образования кровяных сгустков, бляшек в сосудах, приводящих к инсультам и инфарктами, понижает давление, ограничивающее кровоснабжение. Поэтому особенно важна никотиновая кислота для сосудов ног.

Никотиновая кислота для сосудов полезна и тем, что она снижает артериальное давление. Незаметно проводит укрепляющее действие на весь организм человека. Поэтому многие люди, принимающие витамин PP (B3), замечают ощущение бодрости. Рекомендуем перед приемом никотиновой кислоты для расширения сосудов проконсультироваться с врачом для назначений точной дозировки.

Никотиновая кислота для сосудов головного мозга полезна тем, что стимулирует мозговую деятельность. При ишемическом инсульте витамин PP назначается для ввода внутривенно в количестве 1 мл.

Никотиновая кислота при атеросклерозе - как принимать препараты и влияние никотинки на сосуды

Кстати, девушкам действие никотиновой кислоты для расширения сосудов будет полезно тем, что витамин PP стимулирует рост волос. Достаточно в течение месяца втирать в кожу головы по 1 мл витамина PP. Наносите его на чистые, немного влажные волосы.

Через 30 дней вы заметите не только рост волос, но и избавление от перхоти, укрепление корней волос. Повторить курс можно минимум через 15-20 дней. Положительный эффект благодаря сосудорасширяющему действию никотиновой кислоты сказывается и на состоянии кожи, она выглядит более упругой, здоровой.

Особенно помогает при отеках, выводят лишнюю жидкость из клеток.

Видео

Источник: https://www.SportObzor.ru/vitaminy-i-mineraly/nikotinovaya-kislota-dlya-sosudov.html

Никотиновая кислота при атеросклерозе

Никотиновая кислота (НК) занимает промежуточное место по эффективности между статинами и фибратами. НК обладает гиполипидемическим, сосудорасширяющим, гипотензивным и фибринолитическим действием; выпускается в порошках, таблетках (по 0,05) и ампулах (1 мл 1% раствора).

НК (в достаточно высокой дозе 2—6 r/сут) обладает широким спектром действия на ЛП: эффективно повышает уровень ХСЛПВП (на 20%), снижает уровни ТГ (на 25%) и ХСЛПНП (на 15%), улучшает структуру фракций ЛП (кроме ХМ).

Читайте также:  Омега-3 при повышенном холестерине: как принимать для снижения уровня

Все это благоприятствует уменьшению общей смертности при проведении вторичной профилактики.

Механизм действия никотиновой кислоты многогранный: она повышает активность липопротеидлипазы, приводя к росту содержания ХСЛПВП и снижению ЛПОНП; уменьшает содержание ТГ, вследствие чего снижается синтез ЛПОНП (и меньше образуется ХСЛПНП) и мобилизация свободных жирных кислот из жировой ткани в печень. НК усиливает синтез простагландинов, приводя к побочному действию — покраснению кожи, появлению чувства жара (что обусловлено расширением сосудов кожи под влиянием простагландинов). Этот побочный эффект можно уменьшить приемом НПВП, угнетающих синтез простагландинов.

Показания к применению никотиновой кислоты. первичная умеренная гиперхолестеринемия и смешанная гиперхолестеринемия (ОХС более 6,2 ммоль/л и ТГ более 2,2 ммоль/л); высокий уровень ОХС и низкий ХСЛПВП; одновременное повышение ОХС и ТГ. Малые дозы НК могут назначаться больным с диабетической дислипидемией.

Эффективная гипохолестеринемическая доза составляет 3,0-5,0 г/сут. Обычно прием начинается с малых доз с последующим повышением дозы НК на 0,1 г каждые 5 дней.

Например (при 5-дневной схеме): 5 дней по 0,1 г 3 раза в сутки, следующие 5 дней по 0,2 г 3 раза в сутки и далее 5 дней по 0,3 г 3 раза в сутки (доводя до 1,0-1,5 г 3 раза в сутки и более).

  • Максимальная суточная доза равна 6,0 г. Для лучшей переносимости никотиновой кислоты следует принимать только после еды и не запивать горячими напитками (особенно кофе)
  • В начальной фазе лечения необходим контроль уровня глюкозы в крови и функции печени в целях выявления побочного действия НК Она плохо переносится больными из-за приливов жара и покраснения кожи вследствие повышения синтеза простагландинов (аспирин может уменьшать эти симптомы), нарушений со стороны ЖКТ и толерантности к глюкозе, гиперурикемии Поэтому большие, но эффективные дозы (3-5 г/сут) способны принимать точько половина больных Пролонгированные формы НК могут вызвать (редко) серьезное токсическое действие на печень (вплоть до развития фулминантной печеночной недостаточности).
  • Поэтому при длительном применении больших доз никотиновой кислоты необходим контроль за печеночными ферментами (повышаются у 5% больных) Это действие НК обусловлено ее метилированием в организме и последующим выделением почками в форме метилникотинамида Проявлению гепатотоксического действия НК предшествует резкое снижение уровня липидов в крови
  • Никотиновая кислота назначаемая длительно и в больших дозах, может вытеснять из организма аскорбиновую кислоту Для предупреждения этого гиповитаминоза целесообразно дополнительно вводить в организм препараты аскорбиновой кислоты Возможны повышение кислотности желудочного сока (обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки) гипергликемия и гиперурикемия вплоть до развития подагры (при склонности к нарушению пуринового обмена) Очень редко на фоне приема НК у больных ИБС увеличивается частота предсердных аритмий, а также возникает акантоз (коричневые пятна на коже с бархатистой поверхностью), исчезающий после прекращения приема НК Редко может возникать отек сетчатки глаз — больные жалуются на появление расплывчатости затуманенности обозреваемых предметов Эти симптомы нестоики и исчезают после отмены НК
  • Противопоказания к приему никотиновой кислоты — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения активный гепатит, мочекаменная болезнь

Оглавление темы «Лечение атеросклероза. Препараты для лечения атеросклероза.»:

Препараты никотиновой кислоты

НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА. Снижает содержание холестери на и особенно триглицеридов в крови. Суточная доза, равная 3 г, обеспечива ет падение уровня холестерина на 10%, а триглицеридов — на 28%.

Эти изме нения обусловлены уменьшением скорости синтеза ЛПОНП и не сопровож даются интенсификацией превращения ЛПОНП в ЛПНП, обнаруживаемой у пациентов с IV типом гиперлипопротеидемии при приеме фибратов.

Скорость синтеза ЛПОНП снижается из-за уменьшения количества свободных жирных кислот, поступающих из жировой ткани, что объясняется антилиполитичес-ким действием лекарства. В результате падает уровень холестерина ЛПНП.

Другой важный аспект действия никотиновой кислоты — ее способность повы шать уровень холестерина ЛПВП. Изучение метаболизма аполипопротеинов (апо-А1) указывает на то, что наблюдаемое изменение — следствие индуциро ванного лекарством уменьшения скорости разрушения ЛПВП.

Самый серьезный нежелательный эффект никотиновой кислоты и ее производных — расширение сосудов кожи. Наиболее сильно оно выражено в первые недели лечения.

Позже, как правило, развивается толерантность к препарату (хотя и неполная), особенно если дозу увели чивают постепенно: первоначально прописывают по 0,25 г 1-3 раза в день и со временем переходят к максимальной дозе — по 1-2 г 3 раза в день.

Покраснение кожи можно уменьшить с помощью аспирина, назначаемого перед никотиновой кисло той, а ее следует принимать во время или после еды.

Горячие напитки усиливают эритему кожи. Отмечены другие побоч ные реакции — кожная сыпь, желудочно-кишечные расстройства, гипер урикемия, гипергликемия, дисфункция печени. В рамках «Программы по исследованию коронароактивных средств» выявлено учащение воз никновения аритмий под влиянием препаратов никотиновой кислоты.

Хотя и существуют проблемы, связанные с применением эффектив ных доз этого лекарства, большой опыт первичной и вторичной профи лактики свидетельствует о том, что длительное использование никотиновой кислоты, в том числе в сочетании с фибратами, достоверно снижает смертность — как общую, так и от сердечно-сосудистых заболеваний.

Применяют и другие препараты на основе никотиновой кислоты, например, никофуранозу и аципимокс.

Препарат не связывается белками. Т1/2 составляет 2 часа, выводится почками в неизмененном виде.

АЦИПИМОКС. Это 5-метил-4-И-окси-пиразин-карбо-новая кислота. Препарат, принима емый в суточной дозе 750-1200 мг,

снижает уровень сывороточных триглицеридов и повышает содержание холестерина ЛПВП у пациентов с IV и V типами гиперлипопротеидемии. В отличие от фибратов аципимокс не увеличивает постгепариновую липолитическую активность, а активность печеночной липазы в его присутствии уменьшается. Этим объясняется возрастание в крови уровня холестерина ЛПВП.

ЭНДУРАЦИН. Новая лекарственная форма никотиновой кислоты. В ее состав в виде матрицы входит особый тропический воск. Таблетка всасывается в кровь из кишечника равномерно медленно, что уменьшает случаи отказа от лечения в связи с возникновением серьезных побочных реакций.

Имеющиеся данные дают основание полагать, что разница в действии нативной (кристаллической) никотиновой кислоты и эндурацина состоит лишь в частоте побочных реакций; гиполипидемические свойства обоих препаратов одинаковы, хотя какие-то несущественные различия есть.

Назначая эндурацин, необходимо учитывать зависимость лечебного эффекта от дозы. Наибольшее снижение уровня общего холестерина в крови (17%) наблюдается при приеме больших доз препарата (2 г/сут), гиполипидемический эффект эндурацина в основном направлен на холестерин ЛПНП: его содержание снижается на 38%.

Другая особенность препарата — достаточно значимое воздействие на уровень холестерина ЛПВП. Максимальное повышение (на 11%) от мечено при приеме 1500 мг препарата в день. При этом не наблюдалась зависимость терапевтического эффекта от дозы.

Побочные эффекты. Их частота мало отличается от нежелатель ных реакций, возникающих при приеме обычной никотиновой кислоты.

Отмечено некоторое повышение в крови таких ферментов, как аспараги новая трансаминаза, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза: но этот сдвиг в пределах допустимого.

Никотиновая кислота для лечения атеросклероза

Никотиновая кислота и ее производные для лечения нарушений жирового обмена при атеросклерозе сосудов

Как и секвестранты желчных кислот, никотиновая кислота является традиционным гиполипидемическим препаратом и применяется около 35 лет.

Никотиновая кислота, или витамин РР (из витаминов группы В), снижает содержание и холестерина, и особенно триглицеридов. Суточная доза никотиновой кислоты, равная 3 г, обеспечивает падение уровня холестерина на 10-25%, а триглицеридов на 20-50%. Эти изменения обусловлены уменьшением скорости синтеза ЛПОНП в печени.

Скорость синтеза ЛПОНП снижается из-за уменьшения количества свободных жирных кислот, поступающих из жировой ткани, что отражает антилиполитическое действие лекарства. В результате падает уровень ХС-ЛПНП.

Другим аспектом действия никотиновой кислоты является ее способность повышать уровень холестерина ЛПВП на 15-30%, что является следствием индуцированного лекарством уменьшения скорости разрушения ЛПВП.

Самым серьезным побочным эффектом никотиновой кислоты и ее производных является расширение сосудов кожи, которое наиболее выражено во время первых недель лечения.

Позже, как правило, развивается толерантность к препарату (хотя и неполная), особенно если дозировку увеличивают постепенно: сначала по 0,25 г 1-3 раза в день, затем переходят к максимальной дозе — по 1-2 г 3 раза в день.

Эффект покраснения кожи можно уменьшить с помощью аспирина, назначаемого перед приемом никотиновой кислоты, которую следует принимать во время или после еды. Горячие напитки могут усилить эритему кожи.

К другим побочным эффектам никотиновой кислоты относятся кожная сыпь, желудочно-кишечные расстройства, гиперурикемия, гипергликемия и дисфункция печени. В рамках Программы по исследованию коронарноактивных средств установлено также и учащение возникновения аритмий вследствие лечения препаратами никотиновой кислоты. Важным противопоказанием к ее назначению является сахарный диабет, поскольку никотиновая кислота обладает гипергликемическим эффектом.

Наиболее удобным для приема в целях борьбы с атеросклерозом препаратом собственно никотиновой кислоты в настоящее время является Эндурацин.

Аципимокс Олбетам для лечения атеросклероза

Механизм антилипидемического действия связан со способностью препарата активизировать липопротеинлипазу жировой ткани – фермента, ускоряющего разрушение ЛПНП. В ходе проведенных клинических испытаний было показано, что доза 750-1200 мг в день этого лекарства приводит к выраженному снижению уровня сывороточных триглицеридов и повышению содержания ХС-ЛПВП.

В отличие от фибратов, Аципимокс не вызывает увеличения постгепариновой липолитической активности, а активность печеночной липазы в его присутствии уменьшается, и это может объяснить наблюдаемое возрастание уровня ЛПВП, большее, чем при лечении чистой никотиновой кислотой. Данное лекарство не связывается белками, имеет время полужизни всего 2 ч и выводится почками в неизмененном виде.

Выпускается в капсулах по 250 мг.

Эндурацин для лечения атеросклероза

Препарат никотиновой кислоты, разработанный специально для лечения атеросклероза.

Каждая таблетка содержит 500 мг никотиновой кислоты в специальной восковой матрице, которая, растворяясь, позволяет препарату высвобождаться в желудочно-кишечном тракте равномерно и длительно.

Это максимизирует лечебное действие препарата и значительно снижает частоту развития побочных эффектов, характерных для обычных лекарственных форм. Эндурацин снижает уровень общего ХС на 12-17%, ХС-ЛПНП — на 16-38%.

Наилучшие результаты достигаются при назначении высоких (2000 мг в сутки) доз препарата. Он также обладает антикоагулирующими и сосудорасширяющими свойствами, что очень важно при лечении атеросклероза. Препарат назначается в случаях подтвержденной гиперлипидемии по возрастающей схеме: от 500 до 2000 мг в сутки в зависимости от эффекта.

Статины . смолы . фибраты и никотиновая кислота являются классическими липидонормализующими средствами.

Все они обладают не только гиполипидемическими, но и антиатеросклеротическими свойствами и при длительном применении способны тормозить прогрессирование атеросклеротического процесса и даже вызывать частичное обратное развитие бляшки. В некоторых случаях необходимо комбинирование препаратов этих групп.

Однако необходимо помнить, что при совместном приеме стати нов с фибратами или препаратами никотиновой кислоты увеличивается риск развития побочных явлений, включая серьезные поражения гладкомышечной ткани и острую почечную недостаточность.

НИКОТИНОВАЯ КИСЛОТА ДЛЯ РОСТА ВОЛОС ❤

Источник: https://heal-cardio.ru/2015/05/05/nikotinovaja-kislota-pri-ateroskleroze/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector