Назначение «Панангина» при беременности на 1, 2 и 3 триместре

Лекарственные формы

раствор для инъекций 10мл
таблетки 158мг+140мг
драже
концентрат для приготовления инъекционного раствора 45,2мг/мл+40мг/мл 10мл

Международное непатентованное название

? Калия аспарагинат+Магния аспарагинат

Состав Панангин таблетки 158мг+140мг

Действующие вещества: Магния аспарагинат 140мг (в форме магния аспарагината·4 Н2О – 175мг) и калия аспарагинат 158мг (в форме калия аспарагината·1/2 Н2О – 166,3мг)

Группа

? Препараты, регулирующие водно-электролитное равновесие

Производители

Гедеон Рихтер-РУС(Россия), Гедеон Рихтер/Гедеон Рихтер-Рус(Венгрия), Гедеон Рихтер ОАО/Гедеон Рихтер-Рус(Венгрия), Гедеон Рихтер ОАО(Венгрия), Гедеон Рихтер А.О.(Венгрия)

Показания к применению Панангин таблетки 158мг+140мг

В качестве дополнительного средства при лечении хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда), нарушений сердечного ритма (в первую очередь, желудочковых аритмий), при лечении дигиталисом; заместительная терапия при недостатке магния /калия в пище.

Способ применения и дозировка Панангин таблетки 158мг+140мг

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Внутрь, препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность. Обычная суточная доза: по 1-2 таблетке 3 раза в день. Максимальная суточная доза: по 3 таблетки 3 раза в день. Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Противопоказания Панангин таблетки 158мг+140мг

Повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата, острая и хроническая почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипермагниемия, болезнь Аддисона, атриовентрикулярный блокада I-III степени, кардиогенный шок (артериальное давление менее 90 мм рт.ст), нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание.

Фармакологическое действие

Важнейшие внутриклеточные катионы К+ и Mg++ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магнии и калия улучшают метаболизм миокарда Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертонии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде. Фармакокинетика. Абсорбция высокая. Выводится почками.

Побочное действие Панангин таблетки 158мг+140мг

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парастезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Передозировка

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца). Лечение: внутривенное введение кальция хлорида; при необходимости – гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие Панангин таблетки 158мг+140мг

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), нестероидными противовоспалительными препаратами повышает риск развития гиперкатиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов катия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокшшемию, вызываемую последними. Под влиянием кашя уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств. Магний снижает эффект неомицина, полимнксина В, тетрациклина и стрептомицина Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием. декаметонием, сукцинилхлоридом и сухеаметонием возможно усиление нервно- мышечной блокады; катыщтриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния. Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают препарата в желудочно-кишечном тракте и необходимо соблюдать интервал между приёмом внутрь Панангина с перечисленными средства.

Особые указания

С осторожностью: беременность (особенно в I триместре) и в период лактации. Особого внимания требуют больные с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль монограммы. Не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре от +15С до +30С.

Информация о лекарственных препаратах, размещенная на AptekaMos.ru, не должна использоваться неспециалистами для самостоятельного принятия решения об их покупке и применении без консультации врача.

Свидетельство о регистрации средства массовой информации ЭЛ № ФС77-44705 выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 21 апреля 2011 года.

• Инструкция по применению Панангин таблетки 158мг+140мг.

• Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Панангин таблетки 158мг+140мг

Панангин 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Панангин – это лекарственный препарат, оказывающий влияние процессы метаболизма в организме человека. Лекарственное средство является источником ионов магния и калия.

Калий и магний представляют собой внутриклеточные катионы, играющие главную роль для правильного функционирования большинства ферментов. Эти катионы  взаимодействуют с макромолекулами и внутриклеточными структурами, а также принимают участие в процессах сокращения мышц организма.

Сократительное свойство миокарда зависит от внутриклеточного и внеклеточного соотношения ионов таких веществ. Как кальция, магния, калия и натрия. Низкое содержание ионов калия и магния в организме может спровоцировать проаритмогенное воздействие, что повлечет за собой развитие повышение артериального давления в сосудах, атеросклероза и появлению в миокарде метаболических изменений.

Самым важным физиологическим свойством калия считается удержание стабильности мембранного потенциала нейронов и других структур в тканях миокарда.

Если произойдет нарушение соотношения между внутриклеточным и внеклеточным наличием калия, то это может привести к понижению способности миокарда сокращаться, к возникновению нарушений в ритме сердцебиения, тахикардии, а также к повышению уровня токсичности в сердечных гликозидах.

Магний является веществом необходимым организму для осуществления более трехсот ферментативных взаимодействий энергетического метаболизма и синтеза в белках и нуклеиновых кислотах.

Магний способен понижать напряжение, возникающее в результате сокращения и частоты сокращений сердца. Это приводит к понижению потребностей миокарда в кислороде.

Кроме того, магний может быть использован как профилактика ишемических воздействий на ткани миокарда.

Одновременное сочетание ионов магния и калия в лекарственном препарате Панангин основывается на том, что дефицит в организме калия почти всегда сопровождается дефицитом магния и  наоборот.

В таких случаях необходима одновременная коррекция наличия в организме этих ионов. Во время коррекции уровней данных электролитов можно наблюдать появление аддитивного эффекта.

Помимо этого, магний и калий понижают токсичность в сердечных гликозидах и при этом не оказывают воздействия на их эффект изменения силы сердечных сокращений.

При употреблении лекарства внутрь ему свойственно  высокое всасывание. Выводится препарат вместе с мочой.

Состав и форма выпуска Панангин 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Таблетки – 1 таб.

  • Активные вещества: калия аспарагината гемигидрат – 166.3 мг, что соответствует содержанию калия аспарагината – 158 мг; магния аспарагината тетрагидрат – 175 мг, что соответствует содержанию магния аспарагината – 140 мг;
  • Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный – 2 мг, повидон K30 – 3.3 мг, магния стеарат – 4 мг, тальк – 10 мг, крахмал кукурузный – 86.1 мг, крахмал картофельный – 3.3 мг;
  • Состав оболочки: макрогол 6000 – 1.4 мг, титана диоксид Цв.инд. 77891, Е171 – 5.3 мг, бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метакрилата сополимер [1:2:1] – 6 мг, тальк – 7.3 мг.

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Способ применения и дозы

Перед применением пациент должен проконсультироваться с врачом.

Назначают внутрь по 1-2 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза – по 3 таб. 3 раза/сут.

Препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Фармакодинамика

Важнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда.

Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Калия и магния аспартат улучшает метаболизм миокарда.

Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция препарата высокая. Выводится почками.

Показания к применению Панангин 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

В качестве дополнительного средства:

  • при лечении хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);
  • при нарушениях сердечного ритма (в первую очередь, желудочковых аритмий);
  • при лечении сердечными гликозидами.

Заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • гипермагниемия;
  • болезнь Аддисона;
  • AV-блокада I-III степени;
  • кардиогенный шок (АД
  • нарушение обмена аминокислот;
  • тяжелая миастения;
  • гемолиз;
  • острый метаболический ацидоз;
  • обезвоживание организма.

С осторожностью: беременности (особенно в I триместре) и в период лактации.

Применение Панангин 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой при беременности и кормлении грудью

С осторожностью следует применять препарат при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

  • Применение при нарушениях функции почек
  • Острая и хроническая почечная недостаточность, олигурия, анурия.
  • Особое внимание требуется пациентам с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль ионограммы калия в плазме крови.

Передозировка

Симптомы: нарушение проводимости сердца (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).

Лечение: в/в введение кальция хлорида, при необходимости – гемодиализ и перитонеальный диализ.

Побочные действия Панангин 50 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

  1. Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможны AV-блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол).

  2. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, диарея, ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом).

  3. Со стороны водно-электролитного баланса: возможны гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии.
  • Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию.
  • Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.
  • Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.
  • Препараты магния снижают эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.
  • Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС.
  • При одновременном применении с атракурием, дексаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом — повышение уровня магния в плазме крови.
  • Препараты кальция снижают эффект препаратов магния.
  • Фармакокинетическое взаимодействие

Вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ. Необходимо соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин® перечисленными средствами.

Панангин при беременности: показания и инструкция по применению препарата в 1, 2 и 3 триместрах

Организм будущих мам нередко страдает от нехватки калия и магния. Это выражается в быстрой утомляемости, тревожности, замедлении пульса, нарушении мочеиспускания.

В этих ситуациях доктор назначает будущей маме Панангин – лекарство на основе легкоусвояемого калия и магния. Средство восполняет дефицит этих микроэлементов, а также применяется для профилактики их недостатка в организме.

В каких ситуациях его прием действительно необходим и кому следует воздержаться от применения Панангина?

Описание препарата

Панангин активно используется в терапевтическом и кардиологическом профиле. Его основные компоненты – аспарагинаты калия и магния, необходимые для функционирования мышечной ткани. Действующие вещества безопасны для будущей мамы, не оказывают влияния на плод.

Панангин выпускается фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер» (Венгрия) в таких лекарственных формах:

  • Таблетки. Имеют вид круглого белого драже, покрыты плотной оболочкой. Каждая из них содержит 140 мг аспарагината магния, 158 мг аспарагината калия. Дополнительные компоненты – диоксид титана, крахмал, тальк, макрогол. Препарат быстро всасывается и хорошо усваивается организмом.
  • Прозрачный концентрат для инфузий в ампулах. Одна доза содержит 45 мл аспарагината калия и 40 мл аспарагината магния, растворенных в воде для инъекций.

Роль калия (K) и магния (Mg) в организме велика. Магний обогащает миокард кислородом, предупреждает ишемию. Калий обеспечивает правильное сокращение мышечных волокон, отвечает за нормальную работу почек, что важно при беременности. Эти минералы также участвуют в формировании костной ткани, регулируют обменные процессы, поддерживают внутриклеточный баланс электролитов.

Суточная потребность женского организма в магнии – 280 грамм, при вынашивании малыша нужно вдвое больше этого минерала. Его небольшой запас (около 20 гр) содержат кости и мышцы, сыворотка крови. Суточная норма поступления калия для будущей мамы – от 3 до 7 грамм, это зависит от веса и срока вынашивания. Его запас в организме – примерно 140 грамм при массе тела 70 кг.

Прием Панангина позволяет откорректировать баланс этих важных минералов. Для диагностики их недостатка в организме используют электрокардиографию и данные анализа крови на содержание электролитов.

Показания к приему во время беременности

Панангин – лекарственный препарат, который нельзя принимать без особых показаний. Кардиолог или терапевт выпишет будущей маме это лекарство в таких ситуациях:

  • дополнительная поддержка при сердечной недостаточности, тахикардии, иных патологиях сердца;
  • лечение сердечными гликозидами для повышения эффективности терапии;
  • недостаток К и Mg;
  • коронарная недостаточность;
  • мышечные судороги;
  • эклампсия, гестоз, токсикозы.

Прием препарата на разных сроках беременности

В инструкции нет запрета на прием Панангина во время вынашивания малыша. Однако используют препарат с осторожностью и под обязательным контролем врача.

При назначении медикамента следует рассказать доктору о том, какие лекарства уже принимает будущая мама. Например, препараты с кальцием нарушают усвоение магния. Витамин В12, наоборот, повышает эффективность Панангина. Зная, какие лекарства пьет беременная, доктор назначит оптимальную схему приема.

1 триместр

Потребность в применении Панангина может возникнуть практически сразу после зачатия. При токсикозе в организме беременной происходит нарушение натриево-калиевого обмена.

Это вызывает обезвоживание, при котором существует угроза для здоровья мамы и плода. Информации о том, насколько безопасен Панангин в 1-13 неделю беременности, нет, поэтому его назначают только в критических ситуациях.

В иных случаях электролитный баланс восстанавливают с помощью питьевого режима и здорового питания.

2 и 3 триместр

Без опасений за здоровье плода Панангин при беременности можно принимать во втором триместре. Многие женщины отмечают его эффективность при судорогах мышц ног, тахикардии, отеках.

На последних неделях беременности Панангин назначают с осторожностью. Он помогает облегчить самочувствие при гестозе, отеках, нарушении сердцебиения.

Лекарство не во всех случаях оказывает положительное влияние на организм будущей мамы. Однако многие беременные подтверждают улучшение своего самочувствия после его приема.

Инструкция по применению при беременности

Обычно беременным выписывают Панангин в виде таблеток. Их прием снижает риск возникновения гиперкалиемии и гипермагниемии (после инъекции такое случается). Дозировка препарата подбирается доктором индивидуально. В инструкции описаны такие правила его применения:

  • Ежедневно принимать по 1-2 драже (когда нет иных указаний врача). Предельная суточная доза – 9 таблеток.
  • Оптимальное время приема – после еды. Если выпить препарат на голодный желудок, пищеварительный сок разрушит часть полезных компонентов, что снизит эффективность средства.
  • Лучше не совмещать Панангин с другими препаратами, о чем предупредит доктор. Он расскажет, сколько времени должно пройти между приемами препаратов разных групп.
  • Если показаны внутривенные инфузии, вводят разово 1-2 ампулы препарата, разбавленного раствором глюкозы. Повторить вливание разрешено спустя 7 часов.
  • Во время приема Панангина важно периодически контролировать уровень K и Mg в крови. Для этого врач дает направление на анализ содержания электролитов.

Противопоказания и побочные эффекты

Есть ситуации, при которых принимать лекарство будущей маме противопоказано:

  • избыток Mg и K в организме;
  • почечная, печеночная недостаточность;
  • миастения;
  • снижение давления до отметки 89 мм рт.ст. и ниже;
  • чувствительность к ингредиентам;
  • блокада нервных импульсов в сердечной мышце;
  • обезвоживание;
  • болезнь Аддисона.

При соблюдении рекомендаций, прописанных врачом, передозировки быть не должно. Однако иногда наблюдаются такие побочные эффекты:

  1. Диспептический синдром. Проявляется диареей, неприятными ощущениями в желудке, избыточным потоотделением. Возможен дискомфорт в правом подреберье, головокружение.
  2. Избыток калия и магния. Сопровождается рвотой, тошнотой, потерей чувствительности. При передозировке требуется исключить препарат, провести лечение путем внутривенного введения кальция хлорида и кальция глюконата. В тяжелых случаях не обойтись без гемодиализа.
  3. Спутанность сознания. Редко наблюдается кома, остановка сердца.
  4. Нетипичная реакция. Панангин выписывают для предотвращения несвоевременного сокращения сердечных камер. Однако случается, что препарат действует наоборот, повышает число сокращений.
  5. Аллергические реакции. Наблюдается отдышка, кожный зуд.

Аналоги препарата

Недопустимо самостоятельно отменять препарат, корректировать его дозировку или заменять на другие лекарства. Это делает врач, опираясь на самочувствие и жалобы пациентки. Когда нужно, он самостоятельно подбирает аналоги. Это могут быть только таблетки Аспаркам с аналогичными показаниями и активным веществом.

Что лучше – таблетки Аспаркам или Панангин? При отсутствии хронических заболеваний желудка нет разницы, что принимать. При энтероколите или язве лучше пить Панангин.

ПАНАНГИН

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, восполняющий дефицит калия и магния в организме

Действующие вещества

– магния аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)- калия аспарагинат (potassium aspartate & magnesium aspartate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

1 таб.
калия аспарагинат 158 мг
 в форме калия аспарагината гемигидрата 166.3 мг
магния аспарагинат 140 мг
 в форме магния аспарагината тетрагидрата 175 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, повидон K30, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный.

Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид (Е171), бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер [1:2:1], тальк.

25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.25 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

50 шт. – флаконы полипропиленовые (1) с контролем первого вскрытия – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Важнейшие внутриклеточные катионы калий и магний играют ключевую роль в функционировании многих ферментов, в образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и в механизме мышечной сократимости.

Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократимость миокарда.

Эндогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда.

Недостаток ионов калия и/или магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и возникновению метаболических изменений в миокарде. Прием аспартатов магния и калия позволяет компенсировать недостаток этих электролитов в пище.

Фармакокинетика

Магний

Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% на скелетные мышцы и другие ткани.

Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в сыворотке крови. У здоровых взрослых людей содержание магния в сыворотке крови находится в диапазоне 0.7-1.

10 ммоль/л.

Магний всасывается из ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3-5% ионизированного магния выводится почками.

Увеличение объема мочи (например, при терапии “петлевыми” диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению его экскреции (

Панангин раствор для инъекций ампулы 10 мл 5 шт ➤ инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Раствор

Состав

Калия аспарагината (в форме гемигидрата) 45.2 мг 452 мг, что соответствует содержанию к+ 10.33 мг 103.3 мгмагния аспарагинат (в форме тетрагидрата) 40 мг 400 мг, что соответствует содержанию mg2+ 3.37 мг 33.7 мгвспомогательные вещества: вода д/и – до 10 мл.

Препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния.Калий и магний – внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, взаимодействии макромолекул и внутриклеточных структур и в механизме мышечной сократимости.

Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда.

Низкий уровень ионов калия и/или магния во внутренней среде способен оказывать проаритмогенное действие, предрасполагает к развитию артериальной гипертензии , атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.

Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда.

Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии , тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.Магний является кофактором > 300 ферментативных реакций энергетического метаболизма и синтеза белков и нуклеиновых кислот.

Магний снижает напряжение сокращения и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока.

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов. При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект, кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.Эндогенный аспартат (аспарагинат) благодаря незначительной диссоциации действует в качестве проводника ионов внутрь клеток в виде комплексных соединений. Калия аспарагинат и магния аспарагинат улучшают метаболизм миокарда.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения не предоставлены.

Показания

В составе комплексной терапии сердечной недостаточности , инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий ).Для улучшения переносимости сердечных гликозидов.

Острая и хроническая почечная недостаточность.Олигурия, анурия.Болезнь Аддисона.AV-блокада II и III степени.Кардиогенный шок (АД < 90 мм. рт.ст.).Гиперкалиемия.Гипермагниемия.Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Меры предосторожности

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с повышенным риском развития гиперкалиемии. В этом случае необходимо регулярно контролировать уровень ионов калия в плазме крови .Перед приемом препарата пациент должен проконсультироваться с врачом.При быстром в/в введении препарата возможно развитие гиперемии кожи.

Применение при нарушениях функции почекПрепарат противопоказан в следующих случаях: острая и хроническая почечная недостаточность, олигурия, анурия.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПрепарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные о негативном влиянии препарата в форме раствора для в/в введения при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) отсутствуют.

Способ применения и дозы

Препарат назначают в/в капельно, в виде медленной инфузии. Разовая доза – 1-2 ампулы, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

Побочные действия

При быстром в/в введении: возможно развитие симптомов гиперкалиемии и/или гипермагниемии.

Передозировка

Симптомы: при в/в введении – гиперкалиемия, гипермагниемия.Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии (в/в введение 100 мг/мин раствора кальция хлорида ), в случае необходимости – гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками ( триамтерен , спиронолактон ), бета-адреноблокаторами, циклоспорином , гепарином , ингибиторами АПФ, НПВС увеличивается риск развития гиперкалиемии вплоть до появления аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет вызываемую ими гипокалиемию.

Под влиянием калия наблюдается уменьшение нежелательных эффектов сердечных гликозидов.Препарат усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических лекарственных средств.

В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Панангина с ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, калийсберегающими диуретиками, гепарином, НПВС возможно развитие гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови ); с антихолинергическими средствами – более выраженное снижение перистальтики кишечника; с сердечными гликозидами – уменьшение их действия.Препараты магния снижают эффективность неомицина , полимиксина В , тетрациклина и стрептомицина .Анестетики усиливают угнетающее действие магния на ЦНС. При применении Панангина с атракурием , дексаметонием, суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; с кальцитриолом – повышение уровня магния в плазме крови ; с препаратами кальция наблюдается уменьшение действия ионов магния.При одновременном применении Панангина с калийсберегающими диуретиками и ингибиторами АПФ увеличивается риск развития гиперкалиемии (следует контролировать уровень калия в плазме).

Отпуск по рецепту

Да

Панангин таблетки покрытые оболочкой пленочной 158мг + 140мг №50 (Калия и Магния аспарагинат)

  • Показания
  • Противопоказания
  • Состав
  • Способ применения
  • Особые указания

В качестве дополнительного средства при лечении хронических заболеваний сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда), нарушений сердечного ритма (в первую очередь, желудочковых аритмий, при лечении дигиталисом; заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

Повышенная чувствительность к препарату, острая и хроническая почечная недостаточность; болезнь Аддисона; атриовентрикулярная блокада II, III степени; кардиогенный шок (артериальное давление < 90 мм рт.ст.

); гиперкалиемия; гипермагниемия, нарушение обмена аминокислот, тяжелая миастения, гемолиз, острый метаболический ацидоз, обезвоживание. С осторожностью: Беременность (особенно в I триместре) и в период лактации.

Активные вещества: Магния аспаргинат + Калия аспаргинат. Форма выпуска: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, №50.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом. Внутрь, препарат следует применять после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность. Обычная суточная доза: по 1-2 табл. 3 раза в день. Максимальная суточная доза: по 3 таблетки 3 раза в день. Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Особые указания: Особого внимания требуют больные с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией: необходим регулярный контроль ионограммы. Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами: Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триатерен, спиронолактон), бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВП повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии.

Применение препаратов калия совместно с глюкокортикостероидами устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное дромо- и батмотропное действие антиаритмических ЛС. Магний снижает эффект неомицина, полимиксина В, тетрациклина стрептомицина.

Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом исуксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в жКТ и необходимо соблюдать трехчасовой интервал между приемом внутрь Панангина с перечисленными средствами.

Побочные эффекты: Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), атриовентрикулярная блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парастезии), гипермагнемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение артериального давления, гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Панангин Форте – инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Недостаток магния и калия в организме часто приводит к серьезным последствиям, нарушая работу большинства органов внутренней секреции. Эти микроэлементы принимают активное участие во многих физиологических процессах. Значительная часть магния и калия сосредоточена в структуре почек и печени, центральной и периферической нервной системе, мышцах, костной ткани и зубной дентине.

Основными причинами недостатка жизненно важных микроэлементов является неправильное питание, частые стрессы, депрессивные состояния, ненормированный рабочий график, хроническая усталость, наследственные заболевания и преклонный возраст. Дефицит магния и калия нередко возникает вследствие сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий, нарушения работы почек, диспепсических явлений и приема мочегонных медикаментов.

В ходе клинических исследований, учеными было доказано, что недостаточность этих полезных веществ в организме может развиваться из-за сильных физических нагрузок, употребления пероральных контрацептивов, алкогольной зависимости и заболеваний органов пищеварительной системы. Для восполнения количества магния и калия чаще всего назначается комплексная терапия с использованием высокоэффективных препаратов, активными веществами которых являются эти микроэлементы.

Панангин Форте – это современное лекарственное средство, предназначенное для лечебных и профилактических целей.

Оно способствует восстановлению структур и органов сердечно-сосудистой системы и улучшению процессов биотрансформации в миокарде.

K-Mg-аспарагинат назначают при бессоннице, нарушении частоты и ритмичности сердечных сокращений, раздражительности и повышенной нервозности, поражении коронарных сосудов атеросклерозом и онемении пальцев.

Медикамент рекомендуется здоровым людям для предотвращения острого или хронического поражения миокарда. Он питает и укрепляет мышцу сердца и повышает уровень магния и калия в плазме крови. Также лекарство часто становится основной составляющей реабилитационных мероприятий после инфаркта.

В аптечной сети Панангин Форте представлен в удобной лекарственной форме, предназначенной для перорального приема. Двояковыпуклые таблетки овальной формы имеют фаску и гладкую поверхность благодаря оболочке, изготовленной из пленкообразующего вещества. Ядро на разломе имеет твердую структуру, выполненную из порошка белого цвета. На лицевой стороне таблеток размещена гравировка «А83».

Лекарство включает в себя активные и неактивные компоненты. Основа представлена калия и магния аспарагинатом, а дополнены таблетки вспомогательными веществами:

  • повидоном К30;
  • кукурузным и картофельным крахмалом;
  • кремния диоксидом коллоидным;
  • солью магния и стеариновой кислоты
  • тальком.

Оболочка изготовлена из пленкообразующего вещества, которое состоит из сополимера, талька, макрогола 6000, бутилметакрилата и диоксида титана. Таблетки расфасовывают в алюминиевые контурно-ячейковые упаковки по 15 единиц и картонные пачки с инструкцией по 2, 4 или 6 блистера.

Панангин Форте является сильнодействующим K-Mg-аспарагинатом, механизм действия которого направлен на обогащение организма калием и магнием.

Данные микроэлементы способствуют нормализации работы системы кровообращения человека. Кроме того, они принимают активное участие в процессе клеточной взаимосвязи макромолекул и миокарда.

Также вещества оказывают положительное влияние на метаболизм в сердечной мышце.

Дефицит ионов калия и магния в организме – это основная причина появления атеросклероза, резкого повышения артериального давления и нарушения обменных процессов. По мнению специалистов, восполнять нехватку важных для полноценного функционирования сердца микроэлементов следует в комплексном применении.

Калий способствует поддержанию тонуса мышечных и нервных волокон. Низкое содержание его в крови может привести к ухудшению сократительной способности миокарда, что является основной причиной развития тахикардии.

Магний принимает участие во многих ферментных реакциях в сердечно-сосудистой системе. Он благотворно влияет на сократительную способность сердца, снижает его нужду к кислороду, а также нормализует частоту сердечных сокращений. Основная задача магния заключается в устранении факторов, способствующих развитию ишемической болезни сердца.

После перорального приема лекарство мгновенно и практически полностью всасывается из пищеварительного тракта, распределяясь по кровеносной системе и мягким тканям. Максимальная концентрация калия и магния в плазме крови наступает через 2 часа после употребления. Активные вещества выводятся из организма с мочой.

Медикамент предназначен для терапевтических целей и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы, возникших вследствие дефицита магния и калия. Его назначают при диагностировании у пациента:

  • острого инфаркта миокарда;
  • развития ишемической болезни;
  • аритмии разной этиологии;
  • сердечной недостаточности хронической формы.

Высокая эффективность K-Mg-аспарагината будет заметна при комплексном подходе в лечении патологических состояний при сердечных болезнях.

Курс лечения следует начинать после консультации с врачом-кардиологом. Продолжительность терапии и суточная дозировка устанавливается для каждого пациента индивидуально в зависимости от тяжести недуга.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, рекомендуется принимать в цельном виде, запивая достаточным количеством воды. Так как высокая кислотность желудочного сока способна снижать терапевтическое действие препарата, то употреблять его лучше после приема пищи. Пациентам возрастом старше 18 лет начальная суточная доза K-Mg-аспарагината составляет 3 таблетки, разделенные в три приема.

Существует категория лиц, которым запрещено применять Панангин Форте, так как они страдают следующими заболеваниями:

  • гиперкалиемией;
  • гипермагниемией;
  • болезнью Аддисона;
  • острым метаболическим ацидозом;
  • гемолизом;
  • низкой сократительной способностью миокарда;
  • тяжелой миастенией;
  • почечной недостаточностью острой или хронической формы;
  • обезвоживанием организма;
  • атриовентрикулярной блокадой;
  • патологией аминокислотного обмена.

Также следует воздержаться от приема таблеток несовершеннолетним детям, пациентам, имеющим высокую чувствительность к компонентам препарата, беременным и кормящим грудью женщинам.

Индивидуальная непереносимость K-Mg-аспарагината может стать причиной развития у пациента следующих симптомов:

  • аллергической реакции;
  • тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • боли в абдоминальной области;
  • артериальной гипотонии;
  • нарушения дыхания;
  • спутанности сознания;
  • сбоя водно-электролитического баланса.

Для устранения вышеперечисленных патологических состояний следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться за помощью к профильному специалисту.

Прием высокой дозы Панангина Форте может привести к усилению побочных эффектов, а также увеличению риска появления гиперкалиемии и гипермагниемии.

Критический уровень магния в крови может стать причиной возникновения симптомов гипопаратиреоза, артериальной гипотонии, летаргии, тошноты и рвоты. Кроме того, резкое повышение концентрации в крови ионов микроэлемента приводит к параличу дыхания и коме.

Развитие гипергликемии часто сопровождается следующими симптомами:

  • онемением верхних и нижних конечностей;
  • повышенной утомляемостью;
  • нарушением нервно-мышечной реакции;
  • спутанностью сознания;
  • сбоем сократительной способности миокарда.

Для дезинтоксикации организма назначают симптоматическое лечение, которое подразумевает внутривенное вливание кальция хлорида в дозировке 100 мг в минуту. Также при сильном отравлении медикаментом рекомендуется проведение гемодиализа.

Лечение Панангином Форте следует проводить под строгим контролем медицинских специалистов. Нарушение врачебного назначения и прием его с препаратами других фармакологических групп может быть опасным для здоровья.

Существует ряд лекарств, с которыми следует избегать совместного приема, среди них:

  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы бета-адренорецепторов;
  • циклоспорин;
  • мочегонные препараты;
  • противовоспалительные средства;
  • антикоагулянты;
  • кальцийсодержащие медикаменты.

Кроме того, одновременное употребление с атракуронием, суксаметонием, декаметонием и сукцинилхлоридом может привести к блокированию нервно-мышечной передачи. K-Mg-аспарагинат способен подавить терапевтическое действие антибиотиков тетрациклиновой и аминогликозидной группы.

Увеличить угнетающий эффект магния на центральную нервную систему могут анестетики, принимающиеся одновременно с Панангином Форте. В свою очередь природные метаболиты витамина D3 способствуют повышению концентрации ионов данного микроэлемента в крови. Возможен прием с вяжущими, абсорбирующими и обволакивающими медикаментами с интервалом между приемами в 3 часа.

Употребление антиаритмического средства необходимо осуществлять, соблюдая рекомендации врача-кардиолога и меры предосторожности.

К особым указаниям можно отнести противопоказания по приему лекарства в первые месяцы беременности, когда существует высокий риск развития неблагоприятных последствий для здоровья матери и плода.

Крайне редко средство назначают во втором и третьем триместре по 1-2 таблетке в день.

В период лактации женщины должны воздержаться от употребления медикамента, так как его активные вещества имеют способность проникать через мембрану клеток молочной железы. В случае необходимости во время лечения лактацию следует прервать.

При прохождении курса терапии, направленного на повышение уровня калия и магния в крови стоит воздержаться от употребления спиртных напитков. Алкоголь негативно влияет на терапевтические свойства микроэлементов и снижает его эффективность.

K-Mg-аспарагинат не ухудшает психомоторную реакцию и внимание, поэтому во время лечения можно управлять транспортными средствами и заниматься трудовой деятельностью, связанной со сложными механизмами.

Препарат, который является важным источником электролитов, не используется в педиатрической практике. Данные о целесообразности и безопасности его приема детьми возрастом до 18 лет отсутствуют.

При необходимости заменить Панангин Форте можно антианемическим препаратом, имеющим подобный состав или терапевтические свойства. Существует широкий выбор медикаментов российского и зарубежного производства, выпускаемых в таблетированной и жидкой лекарственной форме:

  • Аспангин.
  • Аспаркам.
  • Кардиолин.
  • Калия и магния аспарагинат.
  • Магнерот.
  • Паматон.

Прием аналогичного медикамента, способствующего восполнению количества магния и калия, следует согласовать с профильным специалистом.

Лекарство относится к списку «Б», для которого рекомендуемая температура хранения составляет не более 30С и относительная влажность воздуха не выше 60%. Таблетки необходимо содержать в оригинальной упаковке в темном и недоступном для детей месте.

Несоблюдение условий хранения способствует ухудшению биологической активности компонентов препарата и приводит к потере фармакологических свойств. Номер партии, дата выпуска и конечного применения указана на блистере и картонной пачке.

Срок годности средства составляет 2 года.

Панангин Форте является комбинированным медикаментом, который нормализует уровень магния и калия в организме. Его выпускают в таблетированной форме удобной для приема и легкодоступной в усвоении.

Пациенты, принимающие препарат на протяжении длительного времени, отмечают его эффективность и выгодную ценовую политику.

Для улучшения работы сердечно-сосудистой системы достаточно одного курса терапии.

Также на сайтах существуют негативные отзывы лиц, которые страдают от нарушения функций почек. Дело в том, что K-Mg-аспарагинат запрещено принимать людям, имеющим почечную недостаточность различных форм.

Врачи рекомендуют соблюдать суточную дозировку препарата, чтобы избежать побочных явлений и клинических признаков передозировки. При следовании рекомендаций возможно быстрое устранение судорог и онемения верхних конечностей, нормализация частоты и ритмичности сердечных сокращений, а также установление гармоничного артериального давления.

Кардиологи предупреждают, что прием калий- и магнийсодержащих таблеток для людей, имеющих индивидуальную непереносимость компонентов препарата или противопоказания является крайне опасным.

Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 382 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector