Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарства

Гиперхолестеринемия – это одна из наиболее частых причин развития тяжелых заболеваний сердца и сосудов.

При нарушениях липидного баланса значительно повышаются показатели низкоплотных холестериновых фракций ЛПНП и ЛНОНП, которые и становятся причиной патологий в системе кровотока.

Если низкохолестериновая диета не помогает восстановить липидный баланс, тогда врачи назначают гиполипидемические средства – статины, одним из которых является Тулип.

Общая информация о медикаменте

Тулип – один из наиболее распространенных представителей статинов третьего поколения. Он блокирует синтезирование молекул холестерола на первоначальном этапе в клетках печени, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови. Нормализация липидного баланса позволяет снизить частоту возникновения приступов инфаркта и процент смертности от сердечной недостаточности.

Гиполипидемическое действие лекарственного средства направлено на угнетение ГМГ-КоА-редуктазы, которая синтезирует мевалонат. Медикаментозный препарат, как ингибирующее средство молекул фермента ГМГ-КоА-редуктазы, доктора назначают при сахарном диабете, семейной или приобретенной гиперхолестеринемии. МНН данного лекарства –Аторвастатин.

Форма выпуска и стоимость

Тулип выпускается в форме таблеток круглой формы, в пленочной оболочке, с дозировкой активно действующего компонента аторвастатина — 10, 20 или 40 мг:

  • драже с дозировкой 10,0 мг — белого цвета, круглые, выпуклые с обеих сторон;
  • драже 20,0/40,0 мг — это пилюли в пленке желтого оттенка, круглые, выпуклые с обеих сторон.

Таблетки упаковываются в блистеры из фольги и вкладываются в картонные пачки по 3, 6 или 9 блистеров.

Дозировка аторвастатина
Количество таблеток в упаковке
Средняя цена в Москве и области
10,0 90 шт. 549,00 — 630,00
20,0 90 шт. 930,00 — 1050,00
40,0 30 шт. 560,00 — 600,00
20,0 30 шт. 320,00 — 360,00
10,0 30 шт. 210,00 — 280,00

 Состав

В состав средства входят следующие компоненты:

  • основной действующий компонент – аторвастатин;
  • натриевая кроскармеллоза;
  • лактоза;
  • оксид молекул магния;
  • диоксид коллоидного кремния;
  • МЦК;
  • стеарат молекул магния;
  • гипромеллоза и полисорбат;
  • титановый диоксид и тальк;
  • макрогол и оксид молекул железа (желтый).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент в составе лекарства – аторвастатин, является ингибирующим средством для молекул ГМГ-КоА-редуктазы. Редуктаза отвечает за синтезирование мевалоновой кислоты, которая входит в состав стеролов. Молекулы холестерола и триглицериды — это составляющие липопротеидов очень низкой молекулярной плотности, которые соединяются в период синтезирования их в клетках печени.

Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарства

Механизм действия

Аторвастатин понижает концентрацию в крови молекул холестерина при помощи увеличения количества рецепторов ЛПВП, которые усиливают катаболизм низкомолекулярного холестерина, снижая его. Абсорбция аторвастатина в желудке – не более 2%.

98% лекарства всасывается при помощи отделов пищеварительного тракта. Медикамент имеет высокую степень абсорбции. Если принимать таблетки вместе с едой, тогда всасывание происходит медленнее, поэтому производители рекомендуют принимать лекарство через полчаса или час после еды.

Максимальная концентрация компонентов в сывороточной крови – 2-3 часа после приема препарата. Скорость всасывания лекарства зависит от принятой дозировки. Биологическая доступность – 14%, биодоступность в системе кровотока и ее активность в отношении подавления редуктазы — в пределах 30%.

Низкий процент биологической доступности зависит от метаболизма пищеварительного тракта, а также от активности клеток печени, через которые проходит препарат до того, как попасть в систему. 

Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарства

Биологическая доступность препарата

Связывание с плазменными белками – 98,0%. Концентрация активного компонента в эритроцитах — не больше, чем 0,25 % (не оказывает действия на молекулы эритроцитов). Ингибирующее свойство редуктазы — в пределах 70%. Временной период воздействия на фермент от 20 до 30 часов.

Показатели воздействия на организм Тулипа:

  • понижение ОХС — 25-45%;
  • снижение холестериновой фракции ЛАНП – 40-65%;
  • понижение АпоВ – 30-50%;
  • понижение триглицеридов – 12-35%;
  • повышение холестериновой фракции ЛПВП – 10-35%.

Период полувыведения аторвастатина составляет 13-14 часов. 90% лекарства выводится через кишечник, 10% – с уриной.

Показания к использованию в терапии и противопоказания

Показаниями для использования в терапии Тулипа служат такие патологии:

  • гомозиготная и гетерозиготная гиперхолестеринемия генетического (наследственного) характера;
  • гиперлипидемия смешенного типа по Фредриксону;
    Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарстваГиперлипидемия
  • дисбеталипопротеинемия в комплексе с гипохолестериновой диетой;
  • эндогенного характера гипертриглицеридемия 4 типа по Фредриксону в дополнение к специализированному питанию;
  • детям с 10 до 18 лет с первичной гиперхолестеринемией, когда немедикаментозная терапия не проявляет положительных результатов.

Также Тулип назначают для профилактики:

  • системного атеросклероза;
  • тромбоза;
  • при первичных и вторичных профилактических мероприятиях сосудистых патологий;
  • ишемии сердечного органа;
  • вторичная профилактика инфаркта миокарда и ишемического инсульта;
  • злокачественной гипертензии;
  • сахарного диабета 2 типа;
    Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарстваСахарный диабет 2 типа
  • в возрасте старше 50-лети, независимо от пола, при высоких рисках развития сердечных патологий и заболеваний системы кровотока.

К категории абсолютных ограничений к применению Тулипа относятся:

  • повышение АЛТ и АСТ в клетках печени больше, чем в 3 раза;
  • болезни печени;
  • непереносимость лактозы;
  • глюкозная мальабсорбция;
  • мышечные патологии.

Ограничен прием средства в период беременности у женщины, а также кормления младенца грудным молоком. Тулип проходит плацентарный барьер, что может навредить внутриутробному формированию плода. Женщинам в репродуктивном возрасте необходимо выбрать надежное средство контрацепции, чтобы не допустить зачатия.

Важно! Не применяется препарат до 18-летия без острой необходимости снижения холестерина медикаментозным путем. Лечение детей медикаментом рекомендовано проводить только в минимальной суточной дозировке от 5 до 10 мг.

Относительные ограничения в назначении Тулипа:

  • гипертоническая болезнь;
  • нарушения в эндокринных органах;
  • болезни печени в легкой и средней форме;
  • нарушения в метаболических процессах организма;
  • геморрагический инсульт;
  • нарушенная толерантность организма к глюкозе;
  • инфекционные патологии и сепсис;
  • оперативное вмешательство;
  • травмы;
  • неконтролируемая эпилепсия;
    Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарстваЭпилепсия
  • нарушения в электролитном балансе;
  • хронический алкоголизм.

Инструкция по применению

Перед проведением курса терапии медикаментом пациент должен придерживаться гипохолестериновой диеты не меньше 1-2 месяцев. Таблетки лучше употреблять перед сном, так как основной синтез холестерола происходит ночью. Эффективность медпрепарата не зависит от времени приема пищи.

Первоначальная доза устанавливается доктором на основании показателей липидного профиля и может составлять от 10 до 20 мг в сутки. Дозировку Тулипа можно откорректировать спустя 2-4 недели после начала приема на основании результатов липидного спектра. Повышение дозировки до максимально допустимого уровня 80 мг в сутки можно спустя 1,5-2 месяца.

После понижения уровня холестерола в крови, дозировку медикамента корректируют в сторону понижения, и минимальную дозу 10 мг пациенту назначают в качестве поддерживающей терапии на протяжении 4-12 месяцев.

Инструкция по применению Тулипа указывает, что детям с генетической гиперхолестеринемией назначают таблетки с дозировкой 10 мг. Диагностику липидный спектром необходимо проводить каждый месяц, чтобы выявить степень понижения фракции ЛПНП и ОХС. При восстановлении показателей холестерина детям отменяют статины.

При патологиях почек корректировку дозировки Тулипа не проводят. Пациентам в пожилом возрасте (старше 70 лет) и с хроническим алкоголизмом, необходимо корректировать дозу на основании показателей липидограммы, а также на основании результатов печеночных проб.

Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарства
Инструкция и показания к применению препарата Симвастатин

Побочные проявления

Возможные негативные реакции организма на прием Тулипа:

Системы
Побочные реакции
Органов чувств
  • снижение зрения;
  • шумы в ушах и снижение качества слуха.
Нервная
  • болезненность и кружение в голове;
  • нефропатия;
  • бессонница и сонливость;
  • астения;
  • нарушение памяти.
Опорно-двигательная
  • суставная боль и спазмы мышц;
  • миалгия и артралгия;
  • миастения и болезненность в шейных отделах спины;
  • миопатия и рабдомиолиз;
  • миозит.
Пищеварительная
  • нарушение дефекации — понос, запор;
  • болезненность в желудке и в абдоминальной области;
  • панкреатит и пищевая желтуха;
  • повышение индекса трансаминаз и патологии в печени.
Кроветворения
Кожа
  • кожный зуд и сыпь;
  • отечность лица и конечностей;
  • крапивница;
  • эритема.
Метаболизма
  • повышение или понижение глюкозы в составе крови;
  • колебания артериального давления.
Дыхания
  • назофарингит;
  • болезненность горла;
  • носовые кровотечения.
Общие негативные реакции
  • усталость;
  • импотенция;
  • отечность ног и рук;
  • повышение веса;
  • гипертермия;
  • недостаточность почек и печени.

Важно учитывать взаимодействие Тулипа с другими медикаментами:

  • антацидные медпрепараты понижают концентрацию Тулипа в системе кровотока на 35 %;
  • при лечении Варфарином необходимо систематически проверять состояние крови методом коагулограммы;
  • при приеме с Дигоксином есть риск развития патологий миокарда и нарушений в системе кровотока;
  • антибиотики группы эритромицинов и кларитромицинов, увеличивают плазменную концентрацию статина;
  • ингибирующие средства протеазы повышают концентрацию медикамента;
  • одновременная терапия статином и оральными контрацептивами, может привести к повышению на 30% концентрации AUC;
  • разрешен совместный прием гормонозаместительных препаратов и аторвастатина.

Аналоги

Аналоги Тулипа на основании активного компонента нового поколения аторвастатина:

  1. Липримар – препарат, который является лидером среди статинов третьего поколения по эффективности. Имеет минимальное побочное действие на организм.
  2. Аторис – медикамент, который назначают при лечении первичной гиперхолестеринемии, а также в профилактических мероприятиях инфарктов и инсультов.
  3. Липофорд – индийский медикамент, который часто назначают при семейной гиперхолестеринемии 2А и 2В типа.
  4. Аторвастатин – российский аналог, который не уступает по эффективности Тулипу.
  5. Торвакард – эффективный препарат при нарушениях в деятельности сердечного органа и коронарной недостаточности.
Читайте также:  Симвакард: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарства и влияние на холестерин

Отзывы врачей и пациентов

Преимущественно положительно отзываются о результатах терапии Тулипом кардиологи:

Ярочкин В.Н, кардиолог, кардиохирург: «Применение в лечении инфаркта Тулипа сокращает длительность реабилитационного периода, а также снижает частоту летальных исходов после приступа. В качестве вторичной профилактики инфаркта лекарство назначаю всем пациентам».

Отзывы пациентов о Тулипе также  положительные:

Галина Ивановна, 60 лет: «Приступы стенокардии у меня были на протяжении нескольких лет и довольно часто. После того как врач мне назначил Тулип, приступы сократились раз в 5, и стали менее интенсивными. Мое самочувствие улучшилось, пропал постоянный страх внезапной смерти при сердечном приступе».

Валентин Григорьевич, 65 лет: «Тулип я принимаю на протяжении одного года после того, как лечение Ловастатином не принесло положительного результата при терапии атеросклероза.

Первые дней 10 были нарушения в пищеварении, но теперь никаких побочных эффектов нет. Тулип довел мой холестерин до нормы за 1 месяц. Теперь я принимаю по 10 мг для поддержания его на нормативном уровне».

Использование в терапии Тулипа уменьшает риски развития осложненной формы атеросклероза и сердечной ишемии, а также снижает риск летального исхода пациентов при инсульте и инфаркте.

Источник: https://simptomov.com/preparat/kardiologiya/gipolipidemicheskie/tulip/

Как правильно использовать Тулип при варикозе?

Тулип является гиполипидемическим средством, относящимся к категории статинов. Оно подавляет выработку холестерола структурами печени, что позволяет понизить его уровень в плазме крови.

Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарстваТулип подавляет выработку холестерола структурами печени, что позволяет понизить его уровень в плазме крови.

Форма выпуска и состав

Выпуск МП ведется в виде таблеток, состоящих из таких веществ:

  • действующее: аторвастатин (по 10 мг или 20 мг в каждой таблетке);
  • второстепенные элементы: 80-полисорбат, тяжелый оксид магниевый, стеарат магниевый, коллоидный диоксид кремния.

Растворимая оболочка включает в себя:

  • полиэтиленгликоль;
  • E171 (диоксид титановый);
  • гидропропилцеллюлозу;
  • гипромеллозу.

В упаковке 30, 60 или 90 таблеток.

Фармакологическое действие Тулипа

Аторвастатин ингибирует ферменты (КоА-ГМГ-редуктазы), преобразующие коэнзим А-типа в мевалоновую кислоту.

Препарат снижает уровень липопротеинов и холестерола в кровяной сыворотке благодаря подавлению активности ЛПНП и ЛПОНП при выработке в печени.

Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарстваВыводится препарат кишечником после внепеченочного/печеночного метаболизма.

Не обладает мутагенным и канцерогенным эффектами.

Терапевтическая активность медикаментозного средства усиливается в течение 4 недель после начала лечения, достигая к этому времени своего пика.

Уровень всасывания — высокий. Для набора Cmax требуется 1-2 часа.

Выводится кишечником после внепеченочного/печеночного метаболизма (медикамент не подвержен рециркуляции в печени и почках). Срок полувыведения достигает 14 часов. В составе определяется лишь 2% от употребленной дозы ЛС.

Показания к применению Тулипа

Рекомендуется при следующих показаниях:

  • в целях уменьшения уровня ЛПНП и холестерола у пациентов с гиперхолестеринемией гомозиготного типа, когда иные терапевтические методики неэффективны;
  • в комбинации со специальной диетой для уменьшения ТГ, ЛПНП и общего холестерола у пациентов со смешанной гиперлипидемией, гетерозиготной и первичной гиперхолестеринемией;
  • профилактика осложнений болезней ССС (включая инсульт) у больных из группы риска (с гипертензией, ретинопатией, сахарным диабетом, варикозом, пониженными плазменными концентрациями ЛПВП и холестерина, альбуминурией и старше 55 лет);
  • вторичная патология осложнений ССС у больных с ИБС для минимизации частоты инфарктов миокарда и показателя смертности.

Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарстваРекомендуется применять Тулип для профилактики осложнений у больных сахарным диабетом.

Противопоказания

Запрещен прием при наличии следующих состояний:

  • активные фазы болезней печени;
  • лактация/беременность;
  • индивидуальная непереносимость МП;
  • синдром ГГМ, непереносимость лактозы и нехватка лактазы.

При алкоголизме, патологиях печени и почек, болезнях костно-мышечной системы ЛС назначается осторожно.

Режим дозирования Тулипа

Перед терапией лекарством больному нужно подобрать специальную диету, которую требуется соблюдать в течение всего срока лечения.

Пища не ухудшает абсорбцию МП. Дневная дозировка колеблется в пределах 10-80 мг.

При начале приема лекарства требуется контроль уровня липидов.

Предельная суточная доза — 80 мг в день.

Для лечения первичной гиперхолестеринемии и гиперлипидемии препарат используется в дозах 10 мг в день. При необходимости дозировка корректируется.

  • Гиперхолестеринемия наследственного типа предполагает дозы по 80 мг в сутки.
  • Для профилактики появления заболеваний сосудов и сердца лекарство используется в дозировке 10 мг в день.
  • Заболевания печени и почек не требуют коррекции дозы.

Побочные действия

Не исключено развитие побочных эффектов, в числе которых:

  • органы чувств: гул в ушах, ухудшение четкости зрения и слуха;
  • иммунные реакции: анафилаксия и аллергические проявления;
  • ЖКТ: вздутие живота, диарея, диспепсические расстройства, запор, гепатит, отрыжка, панкреатит, анорексия, желтуха;
  • костно-мышечная система: отечность суставов, артралгия, миалгия, миозит, миопатия, боли в шейных мышцах;
  • подкожные ткани и кожный покров: зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла;
  • дыхательная система: болезненность в горле, назофарингит, кровотечение носом;
  • клинические показатели: увеличение гемоглобина, лейкоцитурия, увеличение активности КФК;
  • иные: половая дисфункция, нарушение вкусовой чувствительности, депрессивные расстройства, повышенная утомляемость, есть ряд сообщений о возникновении атонического фасциита.

Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарстваПосле приема препарата может развиться диарея.

Передозировка

Для терапии передозировки не существует антидота. В таких случаях требуется симптоматическое лечение. Процедуры гемодиализа неэффективны.

Особые указания

Во время лечения препаратом есть риск увеличения активности АЛТ и АСТ (ферментов печени).

Зафиксировано несколько случаях возникновения интерстициальной болезни легких при использовании ряда статинов.

Симптомы патологии предполагают кашель, одышку и общее ухудшение состояния.

Применение при беременности и в период лактации

Гиполипидемический МП не назначается во время лактации/беременности.

Применение у детей

Гиполипидемическое средство не используется в подростковом и детском возрасте.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с Циклоспорином, Кларитромицином, Эритромицином, противогрибковыми и иммунодепрессивными средствами ест риск миопатии.

Тулип: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги лекарстваПри комбинировании Тулипа с Дилтиаземом повышается уровень аторвастатина в кровяной плазме.

При комбинировании с Дилтиаземом повышает уровень аторвастатина в кровяной плазме.

В сочетании с гипотензивыми препаратами и эстрогенами не было выявлено реакций фармакологического взаимодействия.

Сроки и условия хранения

Лекарство не теряет своих свойств в течение 36 месяцев. Оптимальный температурный режим — +10…+25°C.

Условия отпуска из аптек

Чтобы купить гиполипидемический препарат, нужно взять рецепт у доктора.

Цена

234-275 руб. за 30 таблеток в упаковке из плотного картона.

Аналоги

Заменителями считаются:

  • Аторвастатин;
  • Торвакард;
  • Липримар;
  • Аторис.

Отзывы

Валерия Борковская, 40 лет, г. Белгород

Врач прописал эти таблетки, когда результаты анализов показали общий уровень холестерола выше 7,1. Изучила инструкцию по их применению, проконсультировалась с доктором относительно схемы приема. Спустя 5-6 месяцев холестерол у меня выровнялся, но самочувствие пока еще не особо хорошее. На следующей неделе поеду в больницу на очередной прием к специалисту.

Василий Кондаков, 37 лет, г. Саратов

Пью эти таблетки беспрерывно уже в течение трех лет. В последние месяцы на теле появились отеки, кожа покрылась небольшими красными пятнами, «заложило» нос.

Учитывая то, что я соблюдаю специально подобранную диету, поначалу решил, что так мой организм реагирует на непривычные для него продукты. Но доктор сообщил, что побочные действия сами пройдут спустя несколько дней.

Так и было, покраснение и отеки спали, а состояние здоровья начало постепенно стабилизироваться.

Галина Малета (терапевт), 43 года, г. Курск

Постоянно поясняю своим пациентом, что нежелательно подбирать препараты самостоятельно, особенно при наличии сахарного диабета. Это может привести к крайне нежелательным последствиям и осложнениями. Лучше для этой цели посетить врача.

Что касается этих таблеток, то к ним у меня нет никаких нареканий. Препарат относится к ряду гиполипидемических средств. Он уменьшает концентрацию холестерина-липопротеинов низкой плотности.

Медикамент рекомендуется сочетать с гипохолестеринемической диетой. Пользоваться им крайне удобно и просто, выпускается в стандартной лекарственной форме — таблетированной.

Пища не влияет на действие ЛС.

Алексей Спирин, 39 лет, г. Липецк

Результаты анализов показали, что мой холестерол достиг уровня 8,5 ед. Пришлось ложиться в стационар.

Доктор прописал сразу несколько статинов разной направленности на выбор: Крестор, Торвакард и это медикаментозное средство, на котором я и остановил свой выбор. Во время лечения приходилось постоянно делать печеночные пробы.

Сейчас уже иду на поправку. Врач сказал, что на следующей неделе я уже отправлюсь домой. Но предстоит некоторое время соблюдать специальную диету.

Марина Смольнякова, 43 года, г. Воронеж

Пользовалась этим лекарством, когда соблюдала диету. И от лишних килограммов избавлялась, и холестерол понижала. Хочу отметить, что пить такие таблетки и одновременно соблюдать диету достаточно тяжело. У меня нарушился сон, появилась раздражительность. Доктор сказал, что если эти «побочки» не пройдут за 1 неделю, то придется отменить препарат и подобрать аналог.

Источник: https://varikoz.online/nogi/lechenie/preparati/tulip

Тулип – эффективно борется с холестерином

В данном случае необходимо обязательно принимать препараты, направленные на понижение уровня именно этого вещества.

Медикамент «Тулип» является эффективным средством. С его помощью можно не только обеспечить интенсивное лечение, но еще и надежную профилактику возникновения болезней.

Читайте также:  Мед и корица от холестерина и чистки сосудов: как принимать, рецепты

Для достижения отличного терапевтического результата нужно выполнять все инструкции.

Инструкция по применению на Тулип

Препарат представляет собой эффективное гиполипидемическое лекарственное средство, которое относится к категории статинов. Это отличный конкурентный селективный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Он достаточно быстро понижает концентрацию холестерина, а также различных липопротеинов в плазме крови.

Такое действие обуславливается благодаря тому, что активное вещество препарата угнетает ГМГ-КоАредуктазу, в результате чего происходит замедление выделения холестерина в печени и существенное увеличение количества рецепторов ЛПНП в печени.

Следует отметить, что медикаментозное средство не обладает мутагенным либо канцерогенным воздействием на человеческий организм.

Показания к применению

Основными показаниями для назначения лекарственного средства «Тулип» служат:

  1. Развитие гиперхолестеринемии первичной формы (несемейная либо семейная гетерозиготная гиперхолестеринемия).
  2. Проявления гиперлипидемии комбинированного типа по классификации Фредриксона.
  3. При дисбеталипопротеинемии (в качестве одного из дополнительных компонентов при соблюдении специальной диеты).
  4. Развитие эндогенной семейной гипертриглицеридемии четвертого типа по классификации Фредриксона (заболевание резистентное к специальной диете).
  5. Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия у пациентов, которым диетотерапия, а также различные нефармакологические способы лечения не дают необходимого терапевтического результата.
  6. Необходимость в обеспечении первичной профилактики появления различных сердечно-сосудистых осложнений в случае отсутствия каких-либо клинических проявлений ИБС у людей, которые имеют ряд факторов риска развития таких заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, курение, возраст старше пятидесяти пяти лет, генетическая предрасположенность, дислипидемия в анамнезе и другие нарушения).
  7. Для проведения вторичной профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца. С помощью данного медикамента можно снизить показатели смертности, а также предотвратить приступ инсульта и инфаркта миокарда, повторное развитие стенокардии и избежать процедуры по реваскуляризации.

До начала приема препарата необходимо соблюдать специальную гипохолестеринемическую диету. Также таких принципов питания нужно придерживаться в течение всего курса лечения.

Способ приема и дозировка

Таблетки следует принимать внутрь вне зависимости от времени употребления пищи. Суточная доза может составлять 10-80 мг.

В большинстве случаев пациентам назначают по 10 мг в день. Через несколько недель дозировку можно увеличить. Однако при этом необходимо обязательно наблюдать за количеством липидов, содержащихся в плазме крови.

Максимально допустимая доза не превышает 80 мг в сутки.

Форма выпуска и состав

  1. Таблетки по 10 мг имеют круглую форму с двояковыпуклыми сторонами. Они покрыты специальной растворимой оболочкой пленочного типа белой либо беловатой окраски.
  2. Таблетки дозировкой по 20 мг отличаются светло-желтоватым оттенком.

В состав этого медикаментозного средства входят следующие химические компоненты:

  • аторвастатин – действующее вещество;
  • кроскармеллоза натрия;
  • лактозы моногидрат;
  • тяжелый магния оксид;
  • коллоидный кремния диоксид;
  • гипролоза;
  • МКЦ;
  • полисорбат 80;
  • магния стеарат;
  • гипромеллоза;
  • тальк;
  • титана диоксид;
  • макрогол 6000;
  • желтый железа оксид Е 172.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие «Тулипа» с другими средствами:

  1. Комплексная терапия с использованием «Дигоксина» приводит к значительному повышению уровня дигоксина, который накапливается в плазме крови.
  2. Сочетание с такими медикаментами, как «Верапамил», «Дилтиазем» или «Израдипин», а также другими блокаторами канальцев кальция, достаточно часто является причиной увеличения концентрации активного вещества «Тулипа» в плазме крови, в результате чего повышается риск возможного появления признаков миопатии.
  3. Параллельное применение «Итраконазола» приводит к увеличению количества аторвастатина в плазме крови. В таком случае у пациента может наступить развитие миопатии.
  4. Комбинированная терапия в сочетании «Тулипа» с «Колестиполом» зачастую приводит к резкому понижению уровня аторвастатина в плазме крови, а также параллельному увеличению его гиполипидемического действия.
  5. «Антациди» вместе с таблетками «Тулип» являются причиной того, что концентрация активного компонента последнего препарата уменьшается почти на 35%.
  6. «Циклоспорин», как и различные фибраты, при взаимодействии с данным лекарственным средством вызывают миопатию.
  7. Никотиновая кислота и всевозможные противогрибковые медикаменты, которые являются производными азола, вызывают проявление признаков миопатии.
  8. Комбинирование с «Кларитромицином», а также «Эритромицином» приводит к увеличению количества аторвастатина, содержащегося в плазме крови, и увеличению возможного риска возникновения симптомов миопатии.
  9. Сочетание с такими средствами, как «Норэтистерон» или «Этинилэстрадиол», вызывает существенное повышение количества действующих компонентов указанных препаратов в плазме крови.
  10. Параллельное применение с различными ингибиторами протеаз увеличивает уровень аторвастатина в плазме крови, ведь эти средства представляют собой достаточно эффективные ингибиторы изофермента CYP3А4.

Противопоказания

Противопоказаниями для использования «Тулипа» являются:

  1. Различные нарушения функций печени в активной стадии развития.
  2. Значительное увеличение активности трансаминаз сыворотки неясного генеза.
  3. Пациенткам, имеющим репродуктивный возраст.
  4. Женщинам в течение всего периода беременности и кормления ребенка грудным молоком.
  5. Детям возрастом младше восемнадцати лет.
  6. Индивидуальная непереносимость аторвастатина.

Побочные действия

В некоторых пациентов отмечается возникновение обратимых побочных эффектов. Их проявление связано с индивидуальной реакцией организма на введение компонентов данного препарата. К наиболее распространенным побочным действиям этого медикаментозного средства относятся следующие:

  1. Хроническая бессонница.
  2. Частые приступы головокружения.
  3. Продолжительные головные боли.
  4. Общее недомогание.
  5. Развитие астении.
  6. Постоянная сонливость.
  7. Достаточно частые кошмарные сновидения.
  8. Парестезии верхних, а также нижних конечностей.
  9. Развитие периферической невропатии.
  10. Признаки амнезии.
  11. Явно выраженная эмоциональная лабильность.
  12. Риск паралича лицевого нерва.
  13. Симптомы атаксии.
  14. Мигрени.
  15. Гиперкинезы.
  16. Депрессивное состояние.
  17. Признаки гипестезии.
  18. Потеря сознания.
  19. Появление постороннего звона в ушах.
  20. Развитие амблиопии.
  21. Повышенная сухость оболочки конъюнктивы.
  22. Выраженное нарушение аккомодации.
  23. Ухудшение слуха.
  24. Нарушение восприятие вкуса.
  25. Излияние крови в сетчатую оболочку глаза.
  26. Развитие глаукомы.
  27. Признаки паросмии.
  28. Возникновение болевых ощущений в области груди.
  29. Учащенное биение сердца.
  30. Появление признаков вазодилатации.
  31. Проявление гипотензии ортостатического типа.
  32. Повышение показателей артериального давления.
  33. Аритмия.
  34. Симптомы флебита.
  35. Развитие стенокардии.
  36. Лимфоаленопатия.
  37. Выраженная анемия.
  38. Признаки тромбоцитопении.
  39. Ринит.
  40. Появление бронхита.
  41. Диспноэ.
  42. Возникновение пневмонии.
  43. Бронхиальная астма обостренной формы.
  44. Кровотечение через носовые проходы.
  45. Частые приступы тошноты.
  46. Резкое нарушение аппетита.
  47. Запоры.
  48. Метеоризм.
  49. Достаточно сильная изжога.
  50. Диарея.
  51. Симптомы гастралгии.
  52. Появление болевых ощущений в области живота.
  53. Повышение сухости слизистой оболочки ротовой полости.
  54. Отрыжки.
  55. Приступы рвоты.
  56. Развитие гепатита.
  57. Стоматит.
  58. Признаки дисфагии.
  59. Эзофагит.
  60. Глоссит.
  61. На поверхности слизистой в ротовой полости образуются эрозивно-язвенные поражения.
  62. Желчные колики.
  63. Развитие гистроэнтерита.
  64. Желтуха холестатического типа.
  65. Признаки язвы двенадцатиперстной кишки.
  66. Симптомы хейлита.
  67. Ухудшение работы печени.
  68. Возникновение ректального кровотечения.
  69. Повышенная кровоточивость десен.
  70. Мелена.
  71. Развитие тенезмы.
  72. Артрит.
  73. Контрактура, судороги и отечность различных суставов.
  74. Кривошения.
  75. Возникновение тендопатии.
  76. Бурсит.
  77. Гипертонус мышц.
  78. Развитие артралгии либо миалгии.
  79. Тендосиновит.
  80. Проявление рабдомиолиза либо миопатии.
  81. Симптомы миозита.
  82. Образование периферических отеков.
  83. Попадание в организм инфекции урогенитального вида.
  84. Дизурия, а также сопутствующие ее нарушения.
  85. Мастодинамия.
  86. Признаки гинекомастии.
  87. Резкое увеличение массы тела пациента.
  88. Подагра острой формы.
  89. Нефрит.
  90. Эпидидимит.
  91. Появление лейкоцитурии.
  92. Развитие гематурии.
  93. Возможны сильные вагинальные кровотечения.
  94. Понижение либидо.
  95. Ухудшение эякуляции.
  96. Симптомы метроррагии, а также нефроуролитиаза.
  97. Импотенция.
  98. Различные дерматологические нарушения, включая алопецию, фотосенсибилизацию, а также себорею с экземой.
  99. Гипогликемия либо гипергликемия.
  100. Резкое увеличение показателей сывороточной КФК.
  101. Симптомы альбуминурии.
  102. Сильный зуд.
  103. Поверхность кожных покровов покрывается сыпью.
  104. Дерматит контактного типа.
  105. Синдром Лайелла или эпидермальный некролиз токсической этиологии.
  106. Образование ангионевротических отеков.
  107. Появление отека лица.
  108. Анафилактический шок.
  109. Проявление синдрома Стивенса-Джонсона.

Передозировка

В случае возможной передозировки пациенту необходимо в обязательном порядке назначить симптоматическое лечение, ведь на сегодняшний день специфического антидота для устранения симптомов, характерных для передозировки, не существует.

Не следует использовать гемодиализ потому, что данная процедура является малоэффективной.

Условия и сроки хранения

Кроме того, необходимо выбрать сухое место, в котором на блистер не будет попадать прямой солнечный свет.

Лекарство должно быть недоступным для маленьких детей.

Срок годности медикаментозного средства – два года. После его истечения использовать препарат строго запрещено.

Цена

В российских аптеках за лекарство «Тулип» нужно заплатить примерно двести пятьдесят рублей.

Украинские аптеки продают этот препарат по 70-90 гривен.

Аналоги

Некоторым пациентам «Тулип» не подходит для лечения. В таких случаях высококвалифицированные врачи подбирают более подходящие аналоги, к которым относятся:

Любой из указанных аналогов должен быть обязательно назначен лечащим доктором после того, как тот проведет полное обследование пациента. При этом необходимо принимать во внимание специфику заболевания, а также особенности организма человека.

В противном случае могут возникнуть необратимые последствия, ведущие к развитию различных осложнений со здоровьем.

Отзывы

Но они также отмечают возможность развития побочных эффектов, в связи с чем, рекомендуется строго выполнять все инструкции по приему данного препарата.

В конце этой статьи каждый читатель может оставить свой комментарий, поделившись собственным опытом использования «Тулипа». Возможно, информация окажется полезной для других.

Итоги

Лекарством «Тулип» называется гиполипидемический медикамент, который широко применяется в современной медицине для нормализации уровня холестерина в крови. С его помощью можно обеспечить надежную профилактику, а также лечение различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Принимать таблетки разрешено только по назначению доктора пациентам, имеющим соответствующие показания. Людям, у которых есть противопоказания, необходимо подобрать препарат-аналог. При появлении побочных эффектов нужно обратиться за помощью к врачу.

Читайте также:  Чем отличается астма от бронхита: симптомы, диагностика, лечение

Тест. Есть ли у вас депрессия?

Серьёзный тест по шкале Гамильтона. Пройдите тест на депрессию, так как очень часто из-за депрессии возникают скачки давления, признаки тахикардии.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/tulip-effektivno-boretsya-s-kholesterinom.html

Тулип

Лекарственное взаимодействие

  • Риск миопатии во время лечения ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы повышается при одновременном применении с циклоспорином, эритромицином, кларитромицином, иммунодепрессивными, противогрибковыми препаратами (производными азола) вследствие возможного повышения концентрации аторвастатина в сыворотке крови.
  • При одновременном применении с ингибиторами ВИЧ-протеаз – индинавир, ритонавир – увеличивается риск развития миопатии.
  • Сходное взаимодействие возможно при одновременном применении аторвастатина с фибратами и никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г/сут).
  • Ингибиторы изофермента CYP3A4

Поскольку аторвастатин метаболизируется с помощью изофермента CYP3A4, совместное применение препарата Тулип® с ингибиторами данного изофермента может приводить к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови. Степень взаимодействия и эффекта увеличения концентрации аторвастатина определяются вариабельностью воздействия на изофермент CYP3A4.

Ингибиторы транспортного белка ОАТР1В1

Аторвастатин и его метаболиты являются субстратами транспортного белка ОАТР1В1. Ингибиторы ОАТР1В1 (например, циклоспорин) могут увеличивать биодоступность аторвастатина. Так, применение аторвастатина в дозе 10 мг и циклоспорина в дозе 5.2 мг/кг/сут приводит к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови в 7.7 раза.

  1. Эритромицин/кларитромицин
  2. При одновременном применении аторвастатина 10 мг и эритромицина (по 500 мг 4 раза/сут) или кларитромицина (по 500 мг 2 раза/сут), которые ингибируют изофермент цитохрома CYP3A4, наблюдается повышение концентрации аторвастатина в плазме крови (на 40% – при применении с эритромицином и на 56% – при применении с кларитромицином).
  3. Ингибиторы протеаз
  4. Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы изофермента цитохрома CYP3A4, сопровождается увеличением концентрации аторвастатина в плазме крови (при одновременном применении с эритромицином – Cmax аторвастатина увеличивается на 40%).
  5. Дилтиазем
  6. Совместное применение аторвастатина в дозе 40 мг с дилтиаземом в дозе 240 мг приводит к увеличению концентрации аторвастатина в плазме крови.
  7. Циметидин
  8. Клинически значимого взаимодействия аторвастатина с циметидином не выявлено.
  9. Итраконазол
  10. Одновременное применение аторвастатина в дозах от 20 мг до 40 мг и итраконазола в дозе 200 мг проводит к 3-кратному увеличению значения AUC аторвастатина.
  11. Грейпфрутовый сок

Поскольку грейпфрутовый сок содержит один или более компонентов, которые ингибируют изофермент CYP3A4, его чрезмерное употребление (более 1.2 л в день в течение 5 дней) может вызвать увеличение концентрации аторвастатина в плазме крови.

Индукторы изофермента CYP3A4

Совместное применение аторвастатина с индукторами изофермента СУРЗА4 (например, эфавирензом или рифампицином) может приводить к снижению концентрации аторвастатина в плазме крови.

Вследствие двойственного механизма взаимодействия с рифампицином (индуктором изофермента CYP3A4 и ингибитором транспортного белка гепатоцитов ОАТР1В1), не рекомендуется одновременное применение аторвастатина и рифампицина, поскольку отсроченный прием аторвастатина после приема рифампицина приводит к существенному снижению концентрации аторвастатина в плазме крови.

  • Антациды
  • При одновременном применении внутрь аторвастатина и суспензии, содержащей магния и алюминия гидроксиды, концентрация аторвастатина в плазме снижается примерно на 35%, однако степень снижения концентрации Хс-ЛПНП при этом не меняется.
  • Феназон
  • Аторвастатин не влияет на фармакокинетику феназона, поэтому взаимодействие с другими препаратами, метаболизирующимися теми же изоферментами, не ожидается.
  • Колестипол
  • Гиполипидемический эффект комбинации с колестиполом превосходит таковой для каждого препарата в отдельности, несмотря на снижение концентрации аторвастатина на 25% при его одновременном применении с колестиполом.
  • Фузидовая кислота

Исследований по взаимодействию аторвастатина и фузидовой кислоты не проводилось.

Как и в случае с другими статинами, в постмаркетинговых исследованиях совместного применения аторвастатина и фузидовой кислоты сообщалось о побочных действиях на мышцы, включая рабдомиолиз.

Механизм взаимодействия неизвестен. Такие пациенты требуют тщательного наблюдения и, возможно, временной отмены приема аторвастатина.

  1. Колхицин
  2. Хотя исследования взаимодействия аторвастатина и колхицина не проводились, сообщалось о случаях миопатии при совместном применении с колхицином, и при одновременном назначении аторвастатина и колхицина следует соблюдать осторожность.
  3. Дигоксин

При повторном применении дигоксина и аторвастатина в дозе 10 мг Css дигоксина в плазме крови не меняются. Однако при применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 мг/сут концентрация дигоксина в плазме крови увеличивается примерно на 20%. Пациентам, принимающим дигоксин в сочетании с аторвастатином, требуется контроль концентрации дигоксина в плазме крови.

  • Азитромицин
  • При одновременном применении аторвастатина в дозе 10 мг 1 раз/сут и азитромицина в дозе 500 мг 1 раз/сут концентрация аторвастатина в плазме крови не меняется.
  • Пероральные контрацептивы
  • При одновременном применении аторвастатина и перорального контрацептива, содержащего норэтистерон и этинилэстрадиол, наблюдается значительное повышение AUC норэтистерона и этинилэстрадиола примерно на 30% и 20%, соответственно, что следует учитывать при выборе перорального контрацептива.
  • Терфенадин
  • Аторвастатин при одновременном применении с терфенадином не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинетику терфенадина.
  • Варфарин

У пациентов, которые длительно принимают варфарин, аторвастатин в дозе 80 мг/сут несколько укорачивает протромбиновое время в первые дни совместного применения. Этот эффект исчезает после 15 дней одновременного применения указанных препаратов.

Хотя о случаях клинически значимых изменений антикоагулянтного эффекта сообщалось очень редко, следует определять протромбиновое время у пациентов, принимающих кумариновые антикоагулянты, перед началом и достаточно часто в начале лечения аторвастатином, чтобы убедиться в отсутствии значимых изменений протромбинового времени. Как только будет зарегистрировано стабильное протромбиновое время, оно может проверяться с интервалами, обычными для пациентов, принимающих кумариновые антикоагулянты. При изменении дозы или прекращении лечения эти меры следует повторить. Не наблюдалось связи между применением аторвастатина и кровотечениями или изменением протромбинового времени у пациентов, не принимающих антикоагулянты.

  1. Амлодипин
  2. При одновременном применении аторвастатина в дозе 80 мг и амлодипина в дозе 10 мг фармакокинетика аторвастатина в равновесном состоянии не изменяется.
  3. Другие гиполипидемические препараты
  4. При одновременном применении аторвастатина с другими гиполипидемическими препаратами (например, эзетимиб, гемфиброзил, производное фиброевой кислоты) в липидснижающих дозах увеличивается риск развития рабдомиолиза.
  5. Другая сопутствующая терапия
  6. При совместном применении аторвастатина с гипотензивными средствами и эстрогенами (в качестве заместительной терапии) – клинически значимого взаимодействия не выявлено.

Источник: https://www.asna.ru/product/tulip/

Тулип: описание, инструкция, цена

П N015755/01.МНН АторвастатинТорговое название ТулипРегНомер П N015755/01Дата регистрации 02.06.2009Дата аннуляции

Производитель Лек д.д. – Словения

Упаковки:№ п/п Упаковка НД EAN1 таблетки покрытые оболочкой 10 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные НД 42-12961-03 ~2 таблетки покрытые оболочкой 10 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные НД 42-12961-03 38389578866093 таблетки покрытые оболочкой 10 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные НД 42-12961-03 ~4 таблетки покрытые оболочкой 10 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные НД 42-12961-03 38389578716055 таблетки покрытые оболочкой 10 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные НД 42-12961-03 38389578716126 таблетки покрытые оболочкой 10 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные НД 42-12961-03 ~7 таблетки покрытые оболочкой 20 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные НД 42-12961-03 ~8 таблетки покрытые оболочкой 20 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные НД 42-12961-03 38389578716299 таблетки покрытые оболочкой 20 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные НД 42-12961-03 ~10 таблетки покрытые оболочкой 20 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные НД 42-12961-03 383895787163611 таблетки покрытые оболочкой 20 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные НД 42-12961-03 3838957871643

12 таблетки покрытые оболочкой 20 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (9) – пачки картонные НД 42-12961-03 ~

ТУЛИП® (TULIP®)

Представительство:САНДОЗ код ATX: C10AA05 Владелец регистрационного удостоверения:LEK d.d.,

atorvastatin

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью 'HLA 10' на одной стороне. 1 таб.аторвастатин (в форме кальциевой соли) 10 мг

  • Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, гидроксипропилцеллюлоза, полисорбат 80, магния оксид тяжелый, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
  • Состав оболочки: гипромеллоза, гидропропилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль 6000, тальк.
  • 10 – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью 'HLA 20' на одной стороне. 1 таб.аторвастатин (в форме кальциевой соли) 20 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, гидроксипропилцеллюлоза, полисорбат 80, магния оксид тяжелый, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Состав оболочки: гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль 6000, тальк, железа оксид желтый (Е172).

10 – блистеры (3) – пачки картонные.10 – блистеры (6) – пачки картонные.

10 – блистеры (9) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Гиполипидемический препарат

Источник: https://lek-info.ru/tulip

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector